上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2009年
1期
37-39
,共3页
异物吸人%全身麻醉%小儿
異物吸人%全身痳醉%小兒
이물흡인%전신마취%소인
目的 探讨小儿支气管异物取出术的麻醉处理方案.方法 回顾性分析112例小儿支气管异物取出术的麻醉处理.Ⅰ组,静脉注射丙泊酚,首剂量2 mg/kg,维持剂量4～8 mg·kg-1·h-1,辅以氯胺酮2 mg/kg;Ⅱ组,静吸复合麻醉,静脉注射氯胺酮2 mg/kg后,经面罩吸入七氟烷3%～4%;Ⅲ组,静脉注射τ-羟基丁酸钠50 mg/kg、氯胺酮2 mg/kg,术中追加氯胺酮每次1 mg/kg;所有患儿入睡后均以1%地卡因在咽喉部作喷雾表面麻醉;分别记录各组术中屏气呛咳、脉搏血氧饱和度(SpO2)降至90%以下、硬质支气管镜退出气道、气管插管以及喉水肿或喉痉挛等的发生率和苏醒时间.结果 Ⅲ组屏气呛咳、支气管镜退管以及喉痉挛或喉水肿的发生率均显著低于Ⅰ、Ⅱ组(P值均＜O.05).苏醒时间显著长于Ⅰ、Ⅱ组(P值均＜0.05).结论 小儿支气管异物取出术的麻醉选择以静脉注射τ-羟基丁酸钠、氯胺酮和1%地卡因局部表面麻醉为佳.
目的 探討小兒支氣管異物取齣術的痳醉處理方案.方法 迴顧性分析112例小兒支氣管異物取齣術的痳醉處理.Ⅰ組,靜脈註射丙泊酚,首劑量2 mg/kg,維持劑量4～8 mg·kg-1·h-1,輔以氯胺酮2 mg/kg;Ⅱ組,靜吸複閤痳醉,靜脈註射氯胺酮2 mg/kg後,經麵罩吸入七氟烷3%～4%;Ⅲ組,靜脈註射τ-羥基丁痠鈉50 mg/kg、氯胺酮2 mg/kg,術中追加氯胺酮每次1 mg/kg;所有患兒入睡後均以1%地卡因在嚥喉部作噴霧錶麵痳醉;分彆記錄各組術中屏氣嗆咳、脈搏血氧飽和度(SpO2)降至90%以下、硬質支氣管鏡退齣氣道、氣管插管以及喉水腫或喉痙攣等的髮生率和囌醒時間.結果 Ⅲ組屏氣嗆咳、支氣管鏡退管以及喉痙攣或喉水腫的髮生率均顯著低于Ⅰ、Ⅱ組(P值均＜O.05).囌醒時間顯著長于Ⅰ、Ⅱ組(P值均＜0.05).結論 小兒支氣管異物取齣術的痳醉選擇以靜脈註射τ-羥基丁痠鈉、氯胺酮和1%地卡因跼部錶麵痳醉為佳.
목적 탐토소인지기관이물취출술적마취처리방안.방법 회고성분석112례소인지기관이물취출술적마취처리.Ⅰ조,정맥주사병박분,수제량2 mg/kg,유지제량4～8 mg·kg-1·h-1,보이록알동2 mg/kg;Ⅱ조,정흡복합마취,정맥주사록알동2 mg/kg후,경면조흡입칠불완3%～4%;Ⅲ조,정맥주사τ-간기정산납50 mg/kg、록알동2 mg/kg,술중추가록알동매차1 mg/kg;소유환인입수후균이1%지잡인재인후부작분무표면마취;분별기록각조술중병기창해、맥박혈양포화도(SpO2)강지90%이하、경질지기관경퇴출기도、기관삽관이급후수종혹후경련등적발생솔화소성시간.결과 Ⅲ조병기창해、지기관경퇴관이급후경련혹후수종적발생솔균현저저우Ⅰ、Ⅱ조(P치균＜O.05).소성시간현저장우Ⅰ、Ⅱ조(P치균＜0.05).결론 소인지기관이물취출술적마취선택이정맥주사τ-간기정산납、록알동화1%지잡인국부표면마취위가.
