东南国防医药
東南國防醫藥
동남국방의약
JOURNAL OF SOUTHEAST CHINA NATIONAL DEFENCE MEDICAL SCIENCE
2010年
1期
42-44
,共3页
朱剑仙%宋斌%詹新华%陈建崇%黄永新
硃劍仙%宋斌%詹新華%陳建崇%黃永新
주검선%송빈%첨신화%진건숭%황영신
烧伤%肺爆震伤%早期气管切开%保护性机械通气%高碳酸血症
燒傷%肺爆震傷%早期氣管切開%保護性機械通氣%高碳痠血癥
소상%폐폭진상%조기기관절개%보호성궤계통기%고탄산혈증
目的 探讨早期气管切开保护性机械通气在重度烧伤复合肺爆震伤救治中的重要性. 方法 对30例重度烧伤复合肺爆震伤患者早期气管切开并采用低潮气量、低呼气末正压通气(PEEP)和"允许性高碳酸血症"的保护性机械通气模式.分别在机械通气前和通气后1 h、1 d、3 d、5 d 行动脉血气分析,并测定心率、中心静脉压变化,以及胸部 X线检查. 结果 本组早期气管切开机械通气后,其氧合指征氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SPO2)明显改善,在"允许性高碳酸血症"状态下,患者心率、中心静脉压变化不明显.治疗期间,未见呼吸机相关性肺损伤发生. 结论对重度烧伤复合肺爆震伤患者采用早期气管切开保护性机械通气治疗效果理想,并可有效预防呼吸机相关性肺损伤的发生.
目的 探討早期氣管切開保護性機械通氣在重度燒傷複閤肺爆震傷救治中的重要性. 方法 對30例重度燒傷複閤肺爆震傷患者早期氣管切開併採用低潮氣量、低呼氣末正壓通氣(PEEP)和"允許性高碳痠血癥"的保護性機械通氣模式.分彆在機械通氣前和通氣後1 h、1 d、3 d、5 d 行動脈血氣分析,併測定心率、中心靜脈壓變化,以及胸部 X線檢查. 結果 本組早期氣管切開機械通氣後,其氧閤指徵氧分壓(PaO2)和動脈血氧飽和度(SPO2)明顯改善,在"允許性高碳痠血癥"狀態下,患者心率、中心靜脈壓變化不明顯.治療期間,未見呼吸機相關性肺損傷髮生. 結論對重度燒傷複閤肺爆震傷患者採用早期氣管切開保護性機械通氣治療效果理想,併可有效預防呼吸機相關性肺損傷的髮生.
목적 탐토조기기관절개보호성궤계통기재중도소상복합폐폭진상구치중적중요성. 방법 대30례중도소상복합폐폭진상환자조기기관절개병채용저조기량、저호기말정압통기(PEEP)화"윤허성고탄산혈증"적보호성궤계통기모식.분별재궤계통기전화통기후1 h、1 d、3 d、5 d 행동맥혈기분석,병측정심솔、중심정맥압변화,이급흉부 X선검사. 결과 본조조기기관절개궤계통기후,기양합지정양분압(PaO2)화동맥혈양포화도(SPO2)명현개선,재"윤허성고탄산혈증"상태하,환자심솔、중심정맥압변화불명현.치료기간,미견호흡궤상관성폐손상발생. 결론대중도소상복합폐폭진상환자채용조기기관절개보호성궤계통기치료효과이상,병가유효예방호흡궤상관성폐손상적발생.
