CAJ | 학술논문

经椎间孔椎体间融合单节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎A3型爆裂骨折
경추간공추체간융합단절단추궁근라정내고정치료흉요추A3형폭렬골절
Posterior monosegmental pedicle screw fixation and transforaminal lumbar interbody fusion for type A3 thoracolumbar burst fracture

万方数据

中国脊柱脊髓杂志中國脊柱脊髓雜誌 중국척주척수잡지
CHINESE JOURNAL OF SPINE AND SPINAL CORD
2010年 6期 462-466 ,共5页

王宏%杨群%吕德成%姜长明%吴春明%马凯%唐开%刘阳%王博%张德强

왕굉%양군%려덕성%강장명%오춘명%마개%당개%류양%왕박%장덕강

胸椎%腰椎%爆裂骨折%椎弓根螺钉%经椎间孔椎体间融合胸椎%腰椎%爆裂骨摺%椎弓根螺釘%經椎間孔椎體間融閤
흉추%요추%폭렬골절%추궁근라정%경추간공추체간융합

目的:探讨后路单节段椎弓根螺钉内固定结合经椎间孔椎体间融合治疗胸腰椎单椎体A3型爆裂骨折的临床疗效及其安全性.方法:2005年3月～2007年10月收治并获得随访的胸腰椎单椎体A3型(AO分型)爆裂骨折患者16例,其中T11 2例.T12 2例,L1 5例,L2 5例,L3 1例,L4 1例.术前脊髓神经功能按Frankel分级标准评定,C级1例,D级4例,E级11例.均行后路单节段椎弓根螺钉内固定结合经椎间孔椎体间植骨融合治疗,随访观察治疗效果.结果:所有手术均顺利完成,无椎弓根螺钉置入位置错误及神经血管损伤等并发症发生.手术时间90～180min,平均125min;出血量200～600ml;平均330ml.随访10～38个月,平均14.6个月,无内同定松动、断裂,椎间植骨均获得骨性融合.术后1周及末次随访时骨折节段矢状面后凸角、伤椎椎体前缘高度与预计正常高度的比值较术前均明显改善(P<0.01);末次随访时与术后1周时比较无显著性差异(P>0.05).术前脊髓神经功能受损的5例患者术后均恢复到E级.结论:采用后路切开复位减压单节段椎弓根螺钉内固定结合经椎间孔椎体间植骨融合治疗胸腰椎单椎体A3型爆裂骨折手术时间短、出血少,复位固定可靠,融合节段少,是治疗胸腰椎单椎体A3型爆裂骨折的有效方法之一.
목적:탐토후로단절단추궁근라정내고정결합경추간공추체간융합치료흉요추단추체A3형폭렬골절적림상료효급기안전성.방법:2005년3월～2007년10월수치병획득수방적흉요추단추체A3형(AO분형)폭렬골절환자16례,기중T11 2례.T12 2례,L1 5례,L2 5례,L3 1례,L4 1례.술전척수신경공능안Frankel분급표준평정,C급1례,D급4례,E급11례.균행후로단절단추궁근라정내고정결합경추간공추체간식골융합치료,수방관찰치료효과.결과:소유수술균순리완성,무추궁근라정치입위치착오급신경혈관손상등병발증발생.수술시간90～180min,평균125min;출혈량200～600ml;평균330ml.수방10～38개월,평균14.6개월,무내동정송동、단렬,추간식골균획득골성융합.술후1주급말차수방시골절절단시상면후철각、상추추체전연고도여예계정상고도적비치교술전균명현개선(P<0.01);말차수방시여술후1주시비교무현저성차이(P>0.05).술전척수신경공능수손적5례환자술후균회복도E급.결론:채용후로절개복위감압단절단추궁근라정내고정결합경추간공추체간식골융합치료흉요추단추체A3형폭렬골절수술시간단、출혈소,복위고정가고,융합절단소,시치료흉요추단추체A3형폭렬골절적유효방법지일.