CAJ | 학술논문

目的:探讨皮质醇增多症肾上腺皮质腺瘤行后腹腔镜手术的围手术期激素替代治疗新方案及效果.方法:回顾性分析2007年5月～2010年5月经后腹腔镜手术切除和病理检查确诊为皮质醇增多症肾上腺皮质腺瘤82例患者围手术期激素替代治疗方案及效果:采用简化的激素替代方案,于后腹腔镜肾上腺瘤切除前后分别给予氧化可的松100 mg,术后当天再静滴氢化可的松200 mg.术后第1天静滴氢化可的松100 mg Q8 h,第2天减量至100 mg Q12 h,第3天减量至50 mg Q12 h,后改强的松口服25 mg Qd,每3天减量5 mg至10～15 mg时维持剂量.结果:所有患者均顺利完成后腹腔镜手术切除肾上腺瘤,未出现手术相关并发症.检测术后第1天和第5天血浆皮质醇水平正常,围手术期间未出现明显激素撤退症状,临床症状明显改善.结论:该治疗方案能有效控制激素撤退综合征的发生,简化了用药方案,是皮质醇增多症肾上腺皮质腺瘤腹腔镜手术围手术期激素替代治疗简单和有效的方法.
목적:탐토피질순증다증신상선피질선류행후복강경수술적위수술기격소체대치료신방안급효과.방법:회고성분석2007년5월～2010년5월경후복강경수술절제화병리검사학진위피질순증다증신상선피질선류82례환자위수술기격소체대치료방안급효과:채용간화적격소체대방안,우후복강경신상선류절제전후분별급여양화가적송100 mg,술후당천재정적경화가적송200 mg.술후제1천정적경화가적송100 mg Q8 h,제2천감량지100 mg Q12 h,제3천감량지50 mg Q12 h,후개강적송구복25 mg Qd,매3천감량5 mg지10～15 mg시유지제량.결과:소유환자균순리완성후복강경수술절제신상선류,미출현수술상관병발증.검측술후제1천화제5천혈장피질순수평정상,위수술기간미출현명현격소철퇴증상,림상증상명현개선.결론:해치료방안능유효공제격소철퇴종합정적발생,간화료용약방안,시피질순증다증신상선피질선류복강경수술위수술기격소체대치료간단화유효적방법.