临床急诊杂志
臨床急診雜誌
림상급진잡지
JOURNAL OF CLINICAL EMERGENCY CALL
2011年
3期
175-177
,共3页
BNP%呼吸窘迫综合征,急性%心源性肺水肿%右心导管
BNP%呼吸窘迫綜閤徵,急性%心源性肺水腫%右心導管
BNP%호흡군박종합정,급성%심원성폐수종%우심도관
目的:探讨血脑利钠肽(BNP)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及心源性肺水肿(CPE)的诊断价值.方法:34例行右心导管检查(RHC)的严重急性呼吸衰竭患者,测量其BNP浓度、胸片、呼吸机参数及血流动力学参数等数据.并参考肺动脉楔压(PCWP)鉴别诊断ARDS及CPE;统计相应的BNP浓度,获取理想的诊断截点.结果:与CPE组患者相比,ARDS患者具有较高的PEEP以及低的右房压力(RAP)和PCWP,两组比较差异有统计学意义(P=0.012、0.023及0.031).ARDS患者的BNP显著低于CPE患者(355±168 pg/ml和1550±250 pg/ml,P=0.001).BNP与PCWP正相关(r=0.34,P=0.031).当BNP截点为200 pg/ml时,BNP诊断ARDS的特异性为93%,阳性预测值为90%;当BNP截点为1200 pg/ml时,BNP诊断CPE的特异性为93%,阳性预测值为78%.结论:BNP结合临床资料能很好地鉴别ICU病房中的ARDS和CPE,具有较高的临床应用价值.
目的:探討血腦利鈉肽(BNP)對急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)及心源性肺水腫(CPE)的診斷價值.方法:34例行右心導管檢查(RHC)的嚴重急性呼吸衰竭患者,測量其BNP濃度、胸片、呼吸機參數及血流動力學參數等數據.併參攷肺動脈楔壓(PCWP)鑒彆診斷ARDS及CPE;統計相應的BNP濃度,穫取理想的診斷截點.結果:與CPE組患者相比,ARDS患者具有較高的PEEP以及低的右房壓力(RAP)和PCWP,兩組比較差異有統計學意義(P=0.012、0.023及0.031).ARDS患者的BNP顯著低于CPE患者(355±168 pg/ml和1550±250 pg/ml,P=0.001).BNP與PCWP正相關(r=0.34,P=0.031).噹BNP截點為200 pg/ml時,BNP診斷ARDS的特異性為93%,暘性預測值為90%;噹BNP截點為1200 pg/ml時,BNP診斷CPE的特異性為93%,暘性預測值為78%.結論:BNP結閤臨床資料能很好地鑒彆ICU病房中的ARDS和CPE,具有較高的臨床應用價值.
목적:탐토혈뇌리납태(BNP)대급성호흡군박종합정(ARDS)급심원성폐수종(CPE)적진단개치.방법:34례행우심도관검사(RHC)적엄중급성호흡쇠갈환자,측량기BNP농도、흉편、호흡궤삼수급혈류동역학삼수등수거.병삼고폐동맥설압(PCWP)감별진단ARDS급CPE;통계상응적BNP농도,획취이상적진단절점.결과:여CPE조환자상비,ARDS환자구유교고적PEEP이급저적우방압력(RAP)화PCWP,량조비교차이유통계학의의(P=0.012、0.023급0.031).ARDS환자적BNP현저저우CPE환자(355±168 pg/ml화1550±250 pg/ml,P=0.001).BNP여PCWP정상관(r=0.34,P=0.031).당BNP절점위200 pg/ml시,BNP진단ARDS적특이성위93%,양성예측치위90%;당BNP절점위1200 pg/ml시,BNP진단CPE적특이성위93%,양성예측치위78%.결론:BNP결합림상자료능흔호지감별ICU병방중적ARDS화CPE,구유교고적림상응용개치.
