CAJ | 학술논문

目的探讨肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)伴门静脉癌栓(portal vein tumor thrombosis,PVTT)与AFP-L3％相关性.方法将治疗前15天内完成多排螺旋CT(MSCT)检查和AFP-L3％检测的HCC患者100例作为研究对象.根据AFP - L3％检测结果,分为阳性组(≥10％)和阴性组(＜10％).PVTT诊断和累及范围通过多排螺旋CT增强3期检查.根据PVTT累及范围分为Ⅳ级:Ⅰ级为门静脉一级分支,即门静脉左或右干(LPV、RPV)有瘤栓；Ⅱ级LPV或RPV加门静脉主干(TPV)被侵犯；Ⅲ级LPV、RPV和TPV均受累；Ⅳ级PVTT加脾静脉或肠系膜上静脉被累及,合并肝外转移；并计算各级癌栓AFP-L3％均值.AFP - L3采用装有偶联了小扁豆凝集素(LCA)的微量离心柱分离甲胎蛋白,利用化学发光法检测AFP和AFP -L3,并计算AFP -L3占AFP含量的百分比.采用SPSS17.0软件进行统计学分析.结果在100例HCC患者中,阳性组71例(71％),其中合并PVTT 41例(57.7％)；阴性组29例(29％),合并PVTT8例(27.6％).阳性组较阴性组易侵犯门静脉形成PVTT(P ＜0.01).根据PVTT累及范围分级,Ⅰ级16例、Ⅱ级13例、Ⅲ级11例及Ⅳ级9例.Ⅰ～Ⅳ级AFP - L3％均值分别为14.5、18.3、20.1、26.3.PVTT各级间的AFP - L3％均值有统计学意义(P＜0.05).结论 AFP - L3％阳性HCC患者易侵犯门静脉形成PVTT,并且AFP - L3％越高PVTT累及范围越广.
목적 탐토간세포간암(hepatocellular carcinoma,HCC)반문정맥암전(portal vein tumor thrombosis,PVTT)여AFP-L3％상관성.방법 장치료전15천내완성다배라선CT(MSCT)검사화AFP-L3％검측적HCC환자100례작위연구대상.근거AFP - L3％검측결과,분위양성조(≥10％)화음성조(＜10％).PVTT진단화루급범위통과다배라선CT증강3기검사.근거PVTT루급범위분위Ⅳ급:Ⅰ급위문정맥일급분지,즉문정맥좌혹우간(LPV、RPV)유류전；Ⅱ급LPV혹RPV가문정맥주간(TPV)피침범；Ⅲ급LPV、RPV화TPV균수루；Ⅳ급PVTT가비정맥혹장계막상정맥피루급,합병간외전이；병계산각급암전AFP-L3％균치.AFP - L3채용장유우련료소편두응집소(LCA)적미량리심주분리갑태단백,이용화학발광법검측AFP화AFP -L3,병계산AFP -L3점AFP함량적백분비.채용SPSS17.0연건진행통계학분석.결과 재100례HCC환자중,양성조71례(71％),기중합병PVTT 41례(57.7％)；음성조29례(29％),합병PVTT8례(27.6％).양성조교음성조역침범문정맥형성PVTT(P ＜0.01).근거PVTT루급범위분급,Ⅰ급16례、Ⅱ급13례、Ⅲ급11례급Ⅳ급9례.Ⅰ～Ⅳ급AFP - L3％균치분별위14.5、18.3、20.1、26.3.PVTT각급간적AFP - L3％균치유통계학의의(P＜0.05).결론 AFP - L3％양성HCC환자역침범문정맥형성PVTT,병차AFP - L3％월고PVTT루급범위월엄.