临床急诊杂志
臨床急診雜誌
림상급진잡지
JOURNAL OF CLINICAL EMERGENCY CALL
2005年
3期
8-9
,共2页
鲍聚喜%卿三华%巴明臣%闻英%邓海军
鮑聚喜%卿三華%巴明臣%聞英%鄧海軍
포취희%경삼화%파명신%문영%산해군
闭合性腹部损伤%剖腹术%误诊%假阴性%假阳性
閉閤性腹部損傷%剖腹術%誤診%假陰性%假暘性
폐합성복부손상%부복술%오진%가음성%가양성
目的探讨闭合性腹部外伤误诊的原因,提高腹部外伤的诊断和治疗水平.方法对我院1997~2003年收治的857例闭合性腹部外伤病例中72例首诊误诊患者(其中外院转诊64例)进行回顾性分析.结果本组72例患者最后都经剖腹手术确诊,多脏器损伤12例,单一脏器损伤58例,无脏器损伤2例.损伤脏器依次为:小肠(27.6%)、脾(21.8%)、肝(18.4%)、十二指肠(10.3%)、胰腺(5.7%)、大肠(5.7%)等.有8例患者出现术后并发症,发生率11.1%.本组72例患者中假阴性检查结果:查体移动性浊音(8/72 1.1%)、腹腔穿刺(12/57 21.1%)、B超(6/47 12.7%)、X光片(16/43 37.2%)、CT检查(2/1825.0%)及腹腔穿刺假阳性(2/57 3.5%)都直接、间接造成了误诊.结论闭合性腹部外伤的误诊多发生于单一脏器的损伤,首诊医生的忽视,不恰当的辅助检查及其假性结果是造成误诊的原因.
目的探討閉閤性腹部外傷誤診的原因,提高腹部外傷的診斷和治療水平.方法對我院1997~2003年收治的857例閉閤性腹部外傷病例中72例首診誤診患者(其中外院轉診64例)進行迴顧性分析.結果本組72例患者最後都經剖腹手術確診,多髒器損傷12例,單一髒器損傷58例,無髒器損傷2例.損傷髒器依次為:小腸(27.6%)、脾(21.8%)、肝(18.4%)、十二指腸(10.3%)、胰腺(5.7%)、大腸(5.7%)等.有8例患者齣現術後併髮癥,髮生率11.1%.本組72例患者中假陰性檢查結果:查體移動性濁音(8/72 1.1%)、腹腔穿刺(12/57 21.1%)、B超(6/47 12.7%)、X光片(16/43 37.2%)、CT檢查(2/1825.0%)及腹腔穿刺假暘性(2/57 3.5%)都直接、間接造成瞭誤診.結論閉閤性腹部外傷的誤診多髮生于單一髒器的損傷,首診醫生的忽視,不恰噹的輔助檢查及其假性結果是造成誤診的原因.
목적탐토폐합성복부외상오진적원인,제고복부외상적진단화치료수평.방법대아원1997~2003년수치적857례폐합성복부외상병례중72례수진오진환자(기중외원전진64례)진행회고성분석.결과본조72례환자최후도경부복수술학진,다장기손상12례,단일장기손상58례,무장기손상2례.손상장기의차위:소장(27.6%)、비(21.8%)、간(18.4%)、십이지장(10.3%)、이선(5.7%)、대장(5.7%)등.유8례환자출현술후병발증,발생솔11.1%.본조72례환자중가음성검사결과:사체이동성탁음(8/72 1.1%)、복강천자(12/57 21.1%)、B초(6/47 12.7%)、X광편(16/43 37.2%)、CT검사(2/1825.0%)급복강천자가양성(2/57 3.5%)도직접、간접조성료오진.결론폐합성복부외상적오진다발생우단일장기적손상,수진의생적홀시,불흡당적보조검사급기가성결과시조성오진적원인.