军事医学科学院院刊
軍事醫學科學院院刊
군사의학과학원원간
BULLETIN OF THE ACADEMY OF MILITARY MEDICAL SCIENCES
2006年
3期
248-249,298
,共3页
韩兰唐%赵德友%唐学弘%肖月
韓蘭唐%趙德友%唐學弘%肖月
한란당%조덕우%당학홍%초월
急性心肌梗死%胸痛%诊断%预后
急性心肌梗死%胸痛%診斷%預後
급성심기경사%흉통%진단%예후
目的:对比分析无胸痛急性心肌梗死(NCPAMI)和有胸痛急性心肌梗死(CPAMI)患者的临床特征.方法:将1 446例急性心肌梗死(AMI)患者根据发病时有无胸痛主诉分成无胸痛组(NCPMI组,268例)和有胸痛组(CPMI组,1 178例).结果:NCPMI组比CPMI组发病年龄大[(68.25±9.57)岁比(62.53±8.69)岁,P<0.05],女性占的比例较大(42.9%比30.1%,P<0.001),伴有糖尿病(DM)者较多(38.1%比20.1%,P<0.001),既往有心衰史者较多(28.7%比11.8%,P<0.001);NCPMI组院前延误的时间较长[(7.78±2.74)h比(5.02±1.47)h,P<0.05],接受再灌注治疗者较少(56.3%比74.5%,P<0.001),梗死相关动脉(IRA)再通率较低(41.8%比56.1%,P<0.001),并发心律失常、心力衰竭、心原性休克者较多(P<0.05),住院病死率较高(15.2%比8.3%,P<0.05);而冠心病家族史、烟酒史、高血压史、职业、梗死部位分布、血脂、血尿酸、肝功能差异无统计学意义;肾功能有下降的趋势,但差异无统计学意义.结论:发生急性心肌梗死时无胸痛症状人群比有胸痛症状人群年龄较大,合并症和并发症较多,就诊较晚,再灌注治疗率较低,预后较差.
目的:對比分析無胸痛急性心肌梗死(NCPAMI)和有胸痛急性心肌梗死(CPAMI)患者的臨床特徵.方法:將1 446例急性心肌梗死(AMI)患者根據髮病時有無胸痛主訴分成無胸痛組(NCPMI組,268例)和有胸痛組(CPMI組,1 178例).結果:NCPMI組比CPMI組髮病年齡大[(68.25±9.57)歲比(62.53±8.69)歲,P<0.05],女性佔的比例較大(42.9%比30.1%,P<0.001),伴有糖尿病(DM)者較多(38.1%比20.1%,P<0.001),既往有心衰史者較多(28.7%比11.8%,P<0.001);NCPMI組院前延誤的時間較長[(7.78±2.74)h比(5.02±1.47)h,P<0.05],接受再灌註治療者較少(56.3%比74.5%,P<0.001),梗死相關動脈(IRA)再通率較低(41.8%比56.1%,P<0.001),併髮心律失常、心力衰竭、心原性休剋者較多(P<0.05),住院病死率較高(15.2%比8.3%,P<0.05);而冠心病傢族史、煙酒史、高血壓史、職業、梗死部位分佈、血脂、血尿痠、肝功能差異無統計學意義;腎功能有下降的趨勢,但差異無統計學意義.結論:髮生急性心肌梗死時無胸痛癥狀人群比有胸痛癥狀人群年齡較大,閤併癥和併髮癥較多,就診較晚,再灌註治療率較低,預後較差.
목적:대비분석무흉통급성심기경사(NCPAMI)화유흉통급성심기경사(CPAMI)환자적림상특정.방법:장1 446례급성심기경사(AMI)환자근거발병시유무흉통주소분성무흉통조(NCPMI조,268례)화유흉통조(CPMI조,1 178례).결과:NCPMI조비CPMI조발병년령대[(68.25±9.57)세비(62.53±8.69)세,P<0.05],녀성점적비례교대(42.9%비30.1%,P<0.001),반유당뇨병(DM)자교다(38.1%비20.1%,P<0.001),기왕유심쇠사자교다(28.7%비11.8%,P<0.001);NCPMI조원전연오적시간교장[(7.78±2.74)h비(5.02±1.47)h,P<0.05],접수재관주치료자교소(56.3%비74.5%,P<0.001),경사상관동맥(IRA)재통솔교저(41.8%비56.1%,P<0.001),병발심률실상、심력쇠갈、심원성휴극자교다(P<0.05),주원병사솔교고(15.2%비8.3%,P<0.05);이관심병가족사、연주사、고혈압사、직업、경사부위분포、혈지、혈뇨산、간공능차이무통계학의의;신공능유하강적추세,단차이무통계학의의.결론:발생급성심기경사시무흉통증상인군비유흉통증상인군년령교대,합병증화병발증교다,취진교만,재관주치료솔교저,예후교차.