CAJ | 학술논문

目的:探讨脑外伤术后并发脑梗死的原因及诊治要点.方法:对我院收治的颅脑外伤术后发生脑梗死的2l例临床资料进行回顾性分析.结果:本组硬膜下血肿并脑挫伤10例,硬膜外血肿8例,广泛脑挫伤2例,脑内血肿1例;合并多脏器损伤2例.伤后0.5～18小时就诊,术前均未发现脑梗死.哥拉斯格(GCS)评分:3分3例,4～5分和6～8分各5例.9～14分8例.入院时发生脑疝10例.其中9例单侧瞳孔散大,1例双侧瞳孔散大.在观察治疗期间迟发颅内血肿及脑挫伤、脑水肿致脑疝11例,其中突发血肿增多8例;多处脑挫伤水肿加重5例;合并腹腔脏器损伤、蛛网膜下腔出血各2例.本组经综合治疗,5例生活自理,4例重残,3例偏瘫;2例因经济困难放弃治疗,4例因合并整个大脑半球脑梗死而放弃治疗;3例死亡.结论:重型颅脑损伤术后随时可并发大面积脑梗死,病死率极高,故临床应对此予以高度重视.
목적:탐토뇌외상술후병발뇌경사적원인급진치요점.방법:대아원수치적로뇌외상술후발생뇌경사적2l례림상자료진행회고성분석.결과:본조경막하혈종병뇌좌상10례,경막외혈종8례,엄범뇌좌상2례,뇌내혈종1례;합병다장기손상2례.상후0.5～18소시취진,술전균미발현뇌경사.가랍사격(GCS)평분:3분3례,4～5분화6～8분각5례.9～14분8례.입원시발생뇌산10례.기중9례단측동공산대,1례쌍측동공산대.재관찰치료기간지발로내혈종급뇌좌상、뇌수종치뇌산11례,기중돌발혈종증다8례;다처뇌좌상수종가중5례;합병복강장기손상、주망막하강출혈각2례.본조경종합치료,5례생활자리,4례중잔,3례편탄;2례인경제곤난방기치료,4례인합병정개대뇌반구뇌경사이방기치료;3례사망.결론:중형로뇌손상술후수시가병발대면적뇌경사,병사솔겁고,고림상응대차여이고도중시.