中国现代医生
中國現代醫生
중국현대의생
CHINA MODERN DOCTOR
2009年
5期
155-156
,共2页
胆囊炎%腹腔镜%切除%结石
膽囊炎%腹腔鏡%切除%結石
담낭염%복강경%절제%결석
目的 通过对炎症期胆囊LC 320例的分析,积累术前对手术难度应作出正确判断的经验与能力.方法 患者B超提示:胆囊肿大>7cm×5cm 160例,实验室检查白细胞和中性粒细胞计数,碱性磷酸酶增高.术前诊断:急性胆囊炎合并结石55例,亚急性胆囊炎合并结石226例.急性炎症发作期48h内行LC130例(中转剖腹5例),急性、亚急性发作入院后经抗感染、解痉治疗10~20d行LC23例(中转剖腹4例).术中所见:单纯充血水肿135例;胆囊肿大部分粘连并结石嵌顿119例.结果 全组均先行LC,完成212例.术中早期中转剖腹5例,中、后期中转4例.中转率为22.3%.肝外胆管损伤3例,均再次手术.胆汁漏3例,再次手术2例.腹腔感染3例,严重并发症共1例,占14.3%.全组治愈.结论 术前做好适应证选择,LC中可行性判断准确,可提高LC的成功率.
目的 通過對炎癥期膽囊LC 320例的分析,積纍術前對手術難度應作齣正確判斷的經驗與能力.方法 患者B超提示:膽囊腫大>7cm×5cm 160例,實驗室檢查白細胞和中性粒細胞計數,堿性燐痠酶增高.術前診斷:急性膽囊炎閤併結石55例,亞急性膽囊炎閤併結石226例.急性炎癥髮作期48h內行LC130例(中轉剖腹5例),急性、亞急性髮作入院後經抗感染、解痙治療10~20d行LC23例(中轉剖腹4例).術中所見:單純充血水腫135例;膽囊腫大部分粘連併結石嵌頓119例.結果 全組均先行LC,完成212例.術中早期中轉剖腹5例,中、後期中轉4例.中轉率為22.3%.肝外膽管損傷3例,均再次手術.膽汁漏3例,再次手術2例.腹腔感染3例,嚴重併髮癥共1例,佔14.3%.全組治愈.結論 術前做好適應證選擇,LC中可行性判斷準確,可提高LC的成功率.
목적 통과대염증기담낭LC 320례적분석,적루술전대수술난도응작출정학판단적경험여능력.방법 환자B초제시:담낭종대>7cm×5cm 160례,실험실검사백세포화중성립세포계수,감성린산매증고.술전진단:급성담낭염합병결석55례,아급성담낭염합병결석226례.급성염증발작기48h내행LC130례(중전부복5례),급성、아급성발작입원후경항감염、해경치료10~20d행LC23례(중전부복4례).술중소견:단순충혈수종135례;담낭종대부분점련병결석감돈119례.결과 전조균선행LC,완성212례.술중조기중전부복5례,중、후기중전4례.중전솔위22.3%.간외담관손상3례,균재차수술.담즙루3례,재차수술2례.복강감염3례,엄중병발증공1례,점14.3%.전조치유.결론 술전주호괄응증선택,LC중가행성판단준학,가제고LC적성공솔.