中国骨肿瘤骨病
中國骨腫瘤骨病
중국골종류골병
CHINESE JOURNAL OF BONE TUMOR AND BONE DISEASE
2011年
2期
115-118,126
,共5页
信效堂%孟勇%陈聪%于永林%兰海
信效堂%孟勇%陳聰%于永林%蘭海
신효당%맹용%진총%우영림%란해
椎间盘多节段突出%椎管狭窄%外科治疗
椎間盤多節段突齣%椎管狹窄%外科治療
추간반다절단돌출%추관협착%외과치료
目的 探讨胸腰椎间盘多节段突出导致椎管狭窄的手术治疗方法.方法 1999年1月至2007年1月采用选择性开窗﹑"责任"椎间盘摘除﹑椎板切除、后路椎间植骨融合联合椎弓根钉固定系统内固定治疗108例胸腰椎间盘多节段突出导致椎管狭窄患者,其中男77例,女31例;年龄43～81岁.病程6个月至18年,平均1.5年.经详细询问病史﹑全面体格检查、腰椎X线片、CT、MRI检查,确定"责任"椎间盘及狭窄间隙.胸椎间盘突出11例、腰椎间盘突出84例、胸腰椎间盘突出13例.术中摘除腰椎间盘髓核153个﹑胸椎间盘髓核8个,椎间植骨融合78个间隙,椎弓根钉系统内固定20例.手术疗效根据Oswestry功能障碍指数判断.结果 108例获随访1-2年,平均13个月.优62例,良25例,可21例,无差级病例,总的优良率为80.6%.未出现断钉、松动及骨不融合现象.术后复查X线片所有患者均于6-12个月骨性愈合,未见假关节形成.结论 选择性开窗神经根管减压﹑准确切除"责任"椎间盘﹑必要时椎板切除、后路椎间植骨融合联合椎弓根钉固定系统内固定治疗胸腰椎间盘多节段突出导致椎管狭窄,可取得良好的疗效.
目的 探討胸腰椎間盤多節段突齣導緻椎管狹窄的手術治療方法.方法 1999年1月至2007年1月採用選擇性開窗﹑"責任"椎間盤摘除﹑椎闆切除、後路椎間植骨融閤聯閤椎弓根釘固定繫統內固定治療108例胸腰椎間盤多節段突齣導緻椎管狹窄患者,其中男77例,女31例;年齡43～81歲.病程6箇月至18年,平均1.5年.經詳細詢問病史﹑全麵體格檢查、腰椎X線片、CT、MRI檢查,確定"責任"椎間盤及狹窄間隙.胸椎間盤突齣11例、腰椎間盤突齣84例、胸腰椎間盤突齣13例.術中摘除腰椎間盤髓覈153箇﹑胸椎間盤髓覈8箇,椎間植骨融閤78箇間隙,椎弓根釘繫統內固定20例.手術療效根據Oswestry功能障礙指數判斷.結果 108例穫隨訪1-2年,平均13箇月.優62例,良25例,可21例,無差級病例,總的優良率為80.6%.未齣現斷釘、鬆動及骨不融閤現象.術後複查X線片所有患者均于6-12箇月骨性愈閤,未見假關節形成.結論 選擇性開窗神經根管減壓﹑準確切除"責任"椎間盤﹑必要時椎闆切除、後路椎間植骨融閤聯閤椎弓根釘固定繫統內固定治療胸腰椎間盤多節段突齣導緻椎管狹窄,可取得良好的療效.
목적 탐토흉요추간반다절단돌출도치추관협착적수술치료방법.방법 1999년1월지2007년1월채용선택성개창﹑"책임"추간반적제﹑추판절제、후로추간식골융합연합추궁근정고정계통내고정치료108례흉요추간반다절단돌출도치추관협착환자,기중남77례,녀31례;년령43～81세.병정6개월지18년,평균1.5년.경상세순문병사﹑전면체격검사、요추X선편、CT、MRI검사,학정"책임"추간반급협착간극.흉추간반돌출11례、요추간반돌출84례、흉요추간반돌출13례.술중적제요추간반수핵153개﹑흉추간반수핵8개,추간식골융합78개간극,추궁근정계통내고정20례.수술료효근거Oswestry공능장애지수판단.결과 108례획수방1-2년,평균13개월.우62례,량25례,가21례,무차급병례,총적우량솔위80.6%.미출현단정、송동급골불융합현상.술후복사X선편소유환자균우6-12개월골성유합,미견가관절형성.결론 선택성개창신경근관감압﹑준학절제"책임"추간반﹑필요시추판절제、후로추간식골융합연합추궁근정고정계통내고정치료흉요추간반다절단돌출도치추관협착,가취득량호적료효.
