吉林医学
吉林醫學
길림의학
JILIN MEDICAL JOURANL
2012年
24期
5280-5281
,共2页
主动脉夹层%急诊科%诊治%误诊
主動脈夾層%急診科%診治%誤診
주동맥협층%급진과%진치%오진
目的:探讨基层医院急诊科主动脉夹层(Aortic dissection,AD)的诊断、治疗及误诊原因、防范措施.方法:回顾性分析21例AD急诊留观患者的临床资料.结果:21例患者突出的临床症状为突发剧烈疼痛,首发胸痛14例,腰背部痛疼的3例,腹痛2例,腹痛伴一过性单侧肢体麻木无力1例,胸闷伴一过性单侧肩颈头部痛疼的1例,伴心悸气短4例,烦躁不安,多汗、面色苍白的2例,其中血压升高的11例,血压正常的8例,血压下降的2例,首发心绞痛、急腹症、脑血管意外、肾绞痛最终经心电图、心脏彩色多普勒超声、MRI检查确诊.15例确诊后转上级医院救治,1例猝死,1例家人放弃治疗自动出院,3例在内科保守治疗好转后出院.结论:AD临床表现复杂多样,病情凶险,进展迅速,病死率极高,急诊科首诊医师,应提高对该病的认识,以免延误诊治.
目的:探討基層醫院急診科主動脈夾層(Aortic dissection,AD)的診斷、治療及誤診原因、防範措施.方法:迴顧性分析21例AD急診留觀患者的臨床資料.結果:21例患者突齣的臨床癥狀為突髮劇烈疼痛,首髮胸痛14例,腰揹部痛疼的3例,腹痛2例,腹痛伴一過性單側肢體痳木無力1例,胸悶伴一過性單側肩頸頭部痛疼的1例,伴心悸氣短4例,煩躁不安,多汗、麵色蒼白的2例,其中血壓升高的11例,血壓正常的8例,血壓下降的2例,首髮心絞痛、急腹癥、腦血管意外、腎絞痛最終經心電圖、心髒綵色多普勒超聲、MRI檢查確診.15例確診後轉上級醫院救治,1例猝死,1例傢人放棄治療自動齣院,3例在內科保守治療好轉後齣院.結論:AD臨床錶現複雜多樣,病情兇險,進展迅速,病死率極高,急診科首診醫師,應提高對該病的認識,以免延誤診治.
목적:탐토기층의원급진과주동맥협층(Aortic dissection,AD)적진단、치료급오진원인、방범조시.방법:회고성분석21례AD급진류관환자적림상자료.결과:21례환자돌출적림상증상위돌발극렬동통,수발흉통14례,요배부통동적3례,복통2례,복통반일과성단측지체마목무력1례,흉민반일과성단측견경두부통동적1례,반심계기단4례,번조불안,다한、면색창백적2례,기중혈압승고적11례,혈압정상적8례,혈압하강적2례,수발심교통、급복증、뇌혈관의외、신교통최종경심전도、심장채색다보륵초성、MRI검사학진.15례학진후전상급의원구치,1례졸사,1례가인방기치료자동출원,3례재내과보수치료호전후출원.결론:AD림상표현복잡다양,병정흉험,진전신속,병사솔겁고,급진과수진의사,응제고대해병적인식,이면연오진치.
