CAJ | 학술논문

目的探讨细胞因子与老年人重症肺部感染病原菌的关系.方法对20例健康老年人、79例ICU感染早期、感染控制后的老年重症肺部感染患者空腹采血,酶联免疫吸附(ELISA)法测定样本的白细胞介素2受体(IL-2R)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)及C反应蛋白(CRP)的含量,并行冷凝集试验(CAT)排除支原体感染;同时细菌培养明确病原菌,评价细胞因子与老年重症肺部感染病原菌的关系.结果血清IL-2R、IL-6、CRP水平革兰阴性菌(G-)感染组、革兰阳性菌(G-)感染组、真菌感染组分别为较对照组均明显增高(P＜0.01),差异有统计学意义;而感染组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).G+感染组的血清IL-8水平明显低于G-感染组及真菌感染组(P＜0.01),但与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).G+感染组血清TNF-a水平较对照组增高(P＜0.05),但不如G-感染组、真菌感染组较对照组增高明显(P＜0.01);G+感染组血清TNF-α水平与G-感染组、真菌感染组比较显著低下(P＜0.05).结论老年重症肺部G+感染者血清IL-2R、IL-6、CRP显著升高,而TNF-a升高较轻,IL-8降低,G-感染患者、真菌感染患者血清TNF-a、IL-2R、IL-6、IL-8、CRP均显著升高.老年肺部感染初期血清TNF-a、IL-8水平可以做为早期协助预测病原菌的指标.
목적탐토세포인자여노년인중증폐부감염병원균적관계.방법대20례건강노년인、79례ICU감염조기、감염공제후적노년중증폐부감염환자공복채혈,매련면역흡부(ELISA)법측정양본적백세포개소2수체(IL-2R)、백세포개소6(IL-6)、백세포개소8(IL-8)、종류배사인자a(TNF-a)급C반응단백(CRP)적함량,병행냉응집시험(CAT)배제지원체감염;동시세균배양명학병원균,평개세포인자여노년중증폐부감염병원균적관계.결과혈청IL-2R、IL-6、CRP수평혁란음성균(G-)감염조、혁란양성균(G-)감염조、진균감염조분별위교대조조균명현증고(P＜0.01),차이유통계학의의;이감염조간비교차이무통계학의의(P＞0.05).G+감염조적혈청IL-8수평명현저우G-감염조급진균감염조(P＜0.01),단여대조조비교,차이무통계학의의(P＞0.05).G+감염조혈청TNF-a수평교대조조증고(P＜0.05),단불여G-감염조、진균감염조교대조조증고명현(P＜0.01);G+감염조혈청TNF-α수평여G-감염조、진균감염조비교현저저하(P＜0.05).결론노년중증폐부G+감염자혈청IL-2R、IL-6、CRP현저승고,이TNF-a승고교경,IL-8강저,G-감염환자、진균감염환자혈청TNF-a、IL-2R、IL-6、IL-8、CRP균현저승고.노년폐부감염초기혈청TNF-a、IL-8수평가이주위조기협조예측병원균적지표.