中华风湿病学杂志
中華風濕病學雜誌
중화풍습병학잡지
CHINESE JOURNAL OF RHEUMATOLOGY
2008年
2期
107-110
,共4页
许珂%刘斌%陈鹭玲%张奉春
許珂%劉斌%陳鷺玲%張奉春
허가%류빈%진로령%장봉춘
皮肌炎,无肌病性%间质性肺病
皮肌炎,無肌病性%間質性肺病
피기염,무기병성%간질성폐병
目的 提高对临床无肌病性皮肌炎(CADM)的认识,了解CADM合并肺间质病变(ILD)的临床特点.方法 回顾性研究109例DM患者症状、体征、实验室检查、胸X线片、HRCT、肺功能测定及动脉血气分析等.结果 109例皮肌炎(DM)中有CADM 17例(15.6%),女:男为4.7:1;发病年龄2～65岁,平均(43±14)岁:病程24～108个月,平均(29±27)个月;合并ILD者9例,未合并ILD者8例.CADM-ILD中,9例HRCT均表现网状斑片影;肺功能检查8例异常,其中限制性通气功能障碍6例,弥散功能障碍5例;6例存在不同程度的低氧血症,均无二氧化碳潴留;UCG检查测定轻至中度肺动脉高压4例;5例行肺活检示间质炎症,纤维化.17例患者全部给予激素,12例加用免疫抑制剂,重症予MP、静脉内免疫球蛋白(IVIG)冲击治疗.2例合并肺部感染于1个月内呼吸衰竭死亡.结论 本组CADM中35.3%有肌肉受累的亚临床证据;发生肺间质病变率52.9%,未合并感染时多表现为慢性进展.
目的 提高對臨床無肌病性皮肌炎(CADM)的認識,瞭解CADM閤併肺間質病變(ILD)的臨床特點.方法 迴顧性研究109例DM患者癥狀、體徵、實驗室檢查、胸X線片、HRCT、肺功能測定及動脈血氣分析等.結果 109例皮肌炎(DM)中有CADM 17例(15.6%),女:男為4.7:1;髮病年齡2～65歲,平均(43±14)歲:病程24～108箇月,平均(29±27)箇月;閤併ILD者9例,未閤併ILD者8例.CADM-ILD中,9例HRCT均錶現網狀斑片影;肺功能檢查8例異常,其中限製性通氣功能障礙6例,瀰散功能障礙5例;6例存在不同程度的低氧血癥,均無二氧化碳潴留;UCG檢查測定輕至中度肺動脈高壓4例;5例行肺活檢示間質炎癥,纖維化.17例患者全部給予激素,12例加用免疫抑製劑,重癥予MP、靜脈內免疫毬蛋白(IVIG)遲擊治療.2例閤併肺部感染于1箇月內呼吸衰竭死亡.結論 本組CADM中35.3%有肌肉受纍的亞臨床證據;髮生肺間質病變率52.9%,未閤併感染時多錶現為慢性進展.
목적 제고대림상무기병성피기염(CADM)적인식,료해CADM합병폐간질병변(ILD)적림상특점.방법 회고성연구109례DM환자증상、체정、실험실검사、흉X선편、HRCT、폐공능측정급동맥혈기분석등.결과 109례피기염(DM)중유CADM 17례(15.6%),녀:남위4.7:1;발병년령2～65세,평균(43±14)세:병정24～108개월,평균(29±27)개월;합병ILD자9례,미합병ILD자8례.CADM-ILD중,9례HRCT균표현망상반편영;폐공능검사8례이상,기중한제성통기공능장애6례,미산공능장애5례;6례존재불동정도적저양혈증,균무이양화탄저류;UCG검사측정경지중도폐동맥고압4례;5례행폐활검시간질염증,섬유화.17례환자전부급여격소,12례가용면역억제제,중증여MP、정맥내면역구단백(IVIG)충격치료.2례합병폐부감염우1개월내호흡쇠갈사망.결론 본조CADM중35.3%유기육수루적아림상증거;발생폐간질병변솔52.9%,미합병감염시다표현위만성진전.
