中国普通外科杂志
中國普通外科雜誌
중국보통외과잡지
CHINESE JOURNAL OF GENERAL SURGERY
2006年
7期
539-543
,共5页
金炜东%卢绮萍%蔡逊%汪训实%曹均
金煒東%盧綺萍%蔡遜%汪訓實%曹均
금위동%로기평%채손%왕훈실%조균
肝脓肿/诊断%肝脓肿/治疗%对比研究
肝膿腫/診斷%肝膿腫/治療%對比研究
간농종/진단%간농종/치료%대비연구
目的探讨单发及多发肝脓肿的临床特点及诊治方法.方法回顾性分析近25年间收治的148例细菌性肝脓肿患者的临床资料,按单发及多发性肝脓肿分组,比较两组临床特征、治疗方法及预后.结果胆源性在多发性肝脓肿组的比例明显高于单发组(P=0.018),平均年龄、就诊时间及住院天数多发性肝脓肿组也明显高于单发组(P=0.023,0.043,0.015).多发性肝脓肿患者的碱性磷酸酶水平较高(P=0.021),血清白(清)蛋白水平较低(P=0.039).单发肝脓肿最常见部位在肝右叶(P=0.002),而多发性肝脓肿更易累及左右两叶(P＜0.001).大肠杆菌是两种肝脓肿最常见的致病菌.单纯抗生素治疗多用于多发脓肿的患者(P=0.022),经皮穿刺置管引流则多用于单发性肝脓肿(P=0.021).多发性肝脓肿患者发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的比例较高(P=0.03).肝脓肿相关的病死率在多发性肝脓肿患者中明显为高(P=0.025).结论 与单发性肝脓肿相比,多发性肝脓肿病例具有年龄较大、症状持续时间较长、常合并胆道疾病、脓肿多侵及肝脏两叶、容易发生ARDS和病死率较高的特点,治疗多采用手术和/或单纯抗生素治疗.
目的探討單髮及多髮肝膿腫的臨床特點及診治方法.方法迴顧性分析近25年間收治的148例細菌性肝膿腫患者的臨床資料,按單髮及多髮性肝膿腫分組,比較兩組臨床特徵、治療方法及預後.結果膽源性在多髮性肝膿腫組的比例明顯高于單髮組(P=0.018),平均年齡、就診時間及住院天數多髮性肝膿腫組也明顯高于單髮組(P=0.023,0.043,0.015).多髮性肝膿腫患者的堿性燐痠酶水平較高(P=0.021),血清白(清)蛋白水平較低(P=0.039).單髮肝膿腫最常見部位在肝右葉(P=0.002),而多髮性肝膿腫更易纍及左右兩葉(P＜0.001).大腸桿菌是兩種肝膿腫最常見的緻病菌.單純抗生素治療多用于多髮膿腫的患者(P=0.022),經皮穿刺置管引流則多用于單髮性肝膿腫(P=0.021).多髮性肝膿腫患者髮生急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)的比例較高(P=0.03).肝膿腫相關的病死率在多髮性肝膿腫患者中明顯為高(P=0.025).結論 與單髮性肝膿腫相比,多髮性肝膿腫病例具有年齡較大、癥狀持續時間較長、常閤併膽道疾病、膿腫多侵及肝髒兩葉、容易髮生ARDS和病死率較高的特點,治療多採用手術和/或單純抗生素治療.
목적탐토단발급다발간농종적림상특점급진치방법.방법회고성분석근25년간수치적148례세균성간농종환자적림상자료,안단발급다발성간농종분조,비교량조림상특정、치료방법급예후.결과담원성재다발성간농종조적비례명현고우단발조(P=0.018),평균년령、취진시간급주원천수다발성간농종조야명현고우단발조(P=0.023,0.043,0.015).다발성간농종환자적감성린산매수평교고(P=0.021),혈청백(청)단백수평교저(P=0.039).단발간농종최상견부위재간우협(P=0.002),이다발성간농종경역루급좌우량협(P＜0.001).대장간균시량충간농종최상견적치병균.단순항생소치료다용우다발농종적환자(P=0.022),경피천자치관인류칙다용우단발성간농종(P=0.021).다발성간농종환자발생급성호흡군박종합정(ARDS)적비례교고(P=0.03).간농종상관적병사솔재다발성간농종환자중명현위고(P=0.025).결론 여단발성간농종상비,다발성간농종병례구유년령교대、증상지속시간교장、상합병담도질병、농종다침급간장량협、용역발생ARDS화병사솔교고적특점,치료다채용수술화/혹단순항생소치료.
