四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2007年
1期
74-75
,共2页
李月光%张玉龙%范志明%曹锦芳
李月光%張玉龍%範誌明%曹錦芳
리월광%장옥룡%범지명%조금방
氯胺酮%丙泊酚%静脉麻醉%单纯乳腺手术
氯胺酮%丙泊酚%靜脈痳醉%單純乳腺手術
록알동%병박분%정맥마취%단순유선수술
目的 观察氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉在单纯乳腺手术中应用效果.方法 择期乳腺纤维腺瘤或者单纯乳腺切除手术患者40例,根据麻醉用药不同随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组20例.静脉麻醉诱导:Ⅰ组为丙泊酚2.0mg/kg,氯胺酮0.8mg/kg;Ⅱ组为氯胺酮1.5mg/kg,咪唑安定0.1mg/kg.麻醉维持:Ⅰ组输注丙泊酚100μg/(kg·min),氯胺酮22.2μg/(kg·min);Ⅱ组输注氯胺酮55.5μg/(kg·min).手术结束前5～10min停止用药.记录麻醉前5min、给药后5min、切皮、分离肿瘤、手术结束时血流动力学的变化,记录丙泊酚及氯胺酮总量、术毕清醒时间及术后不良反应.结果 Ⅱ组给药后5min、切皮、分离肿瘤时MAP、HR较麻醉前明显升高且差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).Ⅰ组氨胺酮用量比Ⅱ组明显减少(P＜0.01),苏醒时间明显短于Ⅱ组(P＜0.01),术后谵妄、恶梦、躁动等总发生率也明显少于Ⅱ组(P＜0.01).结论 微泵输注氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉,具有血流动力学稳定,减少氯胺酮用量,无明显术后不良反应等优点,用于单纯乳腺切除手术是一种较好麻醉方法.
目的 觀察氯胺酮複閤丙泊酚靜脈痳醉在單純乳腺手術中應用效果.方法 擇期乳腺纖維腺瘤或者單純乳腺切除手術患者40例,根據痳醉用藥不同隨機分為Ⅰ組和Ⅱ組,每組20例.靜脈痳醉誘導:Ⅰ組為丙泊酚2.0mg/kg,氯胺酮0.8mg/kg;Ⅱ組為氯胺酮1.5mg/kg,咪唑安定0.1mg/kg.痳醉維持:Ⅰ組輸註丙泊酚100μg/(kg·min),氯胺酮22.2μg/(kg·min);Ⅱ組輸註氯胺酮55.5μg/(kg·min).手術結束前5～10min停止用藥.記錄痳醉前5min、給藥後5min、切皮、分離腫瘤、手術結束時血流動力學的變化,記錄丙泊酚及氯胺酮總量、術畢清醒時間及術後不良反應.結果 Ⅱ組給藥後5min、切皮、分離腫瘤時MAP、HR較痳醉前明顯升高且差異有統計學意義(P＜0.01,P＜0.05).Ⅰ組氨胺酮用量比Ⅱ組明顯減少(P＜0.01),囌醒時間明顯短于Ⅱ組(P＜0.01),術後譫妄、噁夢、躁動等總髮生率也明顯少于Ⅱ組(P＜0.01).結論 微泵輸註氯胺酮複閤丙泊酚靜脈痳醉,具有血流動力學穩定,減少氯胺酮用量,無明顯術後不良反應等優點,用于單純乳腺切除手術是一種較好痳醉方法.
목적 관찰록알동복합병박분정맥마취재단순유선수술중응용효과.방법 택기유선섬유선류혹자단순유선절제수술환자40례,근거마취용약불동수궤분위Ⅰ조화Ⅱ조,매조20례.정맥마취유도:Ⅰ조위병박분2.0mg/kg,록알동0.8mg/kg;Ⅱ조위록알동1.5mg/kg,미서안정0.1mg/kg.마취유지:Ⅰ조수주병박분100μg/(kg·min),록알동22.2μg/(kg·min);Ⅱ조수주록알동55.5μg/(kg·min).수술결속전5～10min정지용약.기록마취전5min、급약후5min、절피、분리종류、수술결속시혈류동역학적변화,기록병박분급록알동총량、술필청성시간급술후불량반응.결과 Ⅱ조급약후5min、절피、분리종류시MAP、HR교마취전명현승고차차이유통계학의의(P＜0.01,P＜0.05).Ⅰ조안알동용량비Ⅱ조명현감소(P＜0.01),소성시간명현단우Ⅱ조(P＜0.01),술후섬망、악몽、조동등총발생솔야명현소우Ⅱ조(P＜0.01).결론 미빙수주록알동복합병박분정맥마취,구유혈류동역학은정,감소록알동용량,무명현술후불량반응등우점,용우단순유선절제수술시일충교호마취방법.
