CAJ | 학술논문

目的探讨缩窄性心包炎的围手术期处理方法以及要点.方法统计分析1982年5月至2005年12月协和医院心脏外科手术治疗缩窄性心包炎患者126例,男88例,女38例,平均年龄(31.2±16.1)岁.术前大多有水肿、呼吸困难、胸痛等症状.X线检查有93例提示心包钙化灶,钙化率73.81%.术前心功能NYHA分级I级7例、Ⅱ级21例、Ⅲ级98例,术前中心静脉压为(22.13±8.24)kPa,左心射血分数(EF)值为(34.3±17.4)%.其中47例行全心包切除术,79例行部分心包切除术.结果 123例术后心功能均明显改善,2例术后早期死于低心功能排出量,死亡率1.6%,1例手术后出现昏迷,于术后第10天自动出院.中心静脉压下降为(9.33±4.36)kPa.术后超声心动图示左心射血分数升至(51.8±12.1)%,心功能Ⅰ级47例、Ⅱ级76例.术后随访,2例行部分心包切除术患者分别于术后第3年和第5年死于心力衰竭.结论早期处理、彻底剥离、围手术期慎重处理对提高缩窄性心包炎手术成功率具有重要意义.
목적 탐토축착성심포염적위수술기처리방법이급요점.방법 통계분석1982년5월지2005년12월협화의원심장외과수술치료축착성심포염환자126례,남88례,녀38례,평균년령(31.2±16.1)세.술전대다유수종、호흡곤난、흉통등증상.X선검사유93례제시심포개화조,개화솔73.81%.술전심공능NYHA분급I급7례、Ⅱ급21례、Ⅲ급98례,술전중심정맥압위(22.13±8.24)kPa,좌심사혈분수(EF)치위(34.3±17.4)%.기중47례행전심포절제술,79례행부분심포절제술.결과 123례술후심공능균명현개선,2례술후조기사우저심공능배출량,사망솔1.6%,1례수술후출현혼미,우술후제10천자동출원.중심정맥압하강위(9.33±4.36)kPa.술후초성심동도시좌심사혈분수승지(51.8±12.1)%,심공능Ⅰ급47례、Ⅱ급76례.술후수방,2례행부분심포절제술환자분별우술후제3년화제5년사우심력쇠갈.결론 조기처리、철저박리、위수술기신중처리대제고축착성심포염수술성공솔구유중요의의.