中国肺癌杂志
中國肺癌雜誌
중국폐암잡지
CHINESE JOURNAL OF LUNG CANCER
2007年
4期
301-305
,共5页
何建行%杨运有%陈汉章%吴哲凡%韦兵%邵文龙%殷伟强%杨德康
何建行%楊運有%陳漢章%吳哲凡%韋兵%邵文龍%慇偉彊%楊德康
하건행%양운유%진한장%오철범%위병%소문룡%은위강%양덕강
小切口%微创伤%袖状切除术%动脉成形术%肺肿瘤
小切口%微創傷%袖狀切除術%動脈成形術%肺腫瘤
소절구%미창상%수상절제술%동맥성형술%폐종류
背景与目的 微创胸外科作为一门新兴学科近年得到广泛应用,其在肺癌完全性切除术中的应用已有定论.本研究的目的是探讨胸腔镜辅助小切口施行肺支气管和肺动脉袖式切除术治疗肺肿瘤的可行性及效果.方法 回顾性分析了从1995年1月至2005年12月因病变涉及肺叶开口或肺动脉而采用胸腔镜辅助小切口肺支气管和肺动脉袖式切除术的109例患者资料.结果 109例患者全部在胸腔镜辅助小切口下顺利完成手术.上肺袖式切除采用1 cm切口2个,辅助切口3～15 cm 1个;下肺袖式切除采用1 cm切口1个,辅助切口3～15 cm 1个;109例辅助切口的平均长度为10 cm.通过胸腔镜小切口,完成标准支气管袖状切除术和肺动脉成形术;手术时间125～180 min,平均150 min;出血量210～450 mL,平均320 mL.术后均未发现吻合口狭窄、吻合口瘘及切缘癌细胞存留,无围手术期死亡.肺动脉成形病例保留的肺叶也没有发现肺再灌注损伤或明显肺水肿征象.80.7%(88/109)的患者术后不需要输血,94.5%(103/109)的患者术后未出现肩关节运动障碍.术后住院时间7～15天,平均9天.结论 胸腔镜辅助小切口具有与标准切口相同的适应证,不仅可以完成同样的工作程序和范围,而且还具有实时分期、减少单纯探查、提高手术切除率、创伤小、恢复快、出血输血少、开关胸时间短的优点.
揹景與目的 微創胸外科作為一門新興學科近年得到廣汎應用,其在肺癌完全性切除術中的應用已有定論.本研究的目的是探討胸腔鏡輔助小切口施行肺支氣管和肺動脈袖式切除術治療肺腫瘤的可行性及效果.方法 迴顧性分析瞭從1995年1月至2005年12月因病變涉及肺葉開口或肺動脈而採用胸腔鏡輔助小切口肺支氣管和肺動脈袖式切除術的109例患者資料.結果 109例患者全部在胸腔鏡輔助小切口下順利完成手術.上肺袖式切除採用1 cm切口2箇,輔助切口3～15 cm 1箇;下肺袖式切除採用1 cm切口1箇,輔助切口3～15 cm 1箇;109例輔助切口的平均長度為10 cm.通過胸腔鏡小切口,完成標準支氣管袖狀切除術和肺動脈成形術;手術時間125～180 min,平均150 min;齣血量210～450 mL,平均320 mL.術後均未髮現吻閤口狹窄、吻閤口瘺及切緣癌細胞存留,無圍手術期死亡.肺動脈成形病例保留的肺葉也沒有髮現肺再灌註損傷或明顯肺水腫徵象.80.7%(88/109)的患者術後不需要輸血,94.5%(103/109)的患者術後未齣現肩關節運動障礙.術後住院時間7～15天,平均9天.結論 胸腔鏡輔助小切口具有與標準切口相同的適應證,不僅可以完成同樣的工作程序和範圍,而且還具有實時分期、減少單純探查、提高手術切除率、創傷小、恢複快、齣血輸血少、開關胸時間短的優點.
배경여목적 미창흉외과작위일문신흥학과근년득도엄범응용,기재폐암완전성절제술중적응용이유정론.본연구적목적시탐토흉강경보조소절구시행폐지기관화폐동맥수식절제술치료폐종류적가행성급효과.방법 회고성분석료종1995년1월지2005년12월인병변섭급폐협개구혹폐동맥이채용흉강경보조소절구폐지기관화폐동맥수식절제술적109례환자자료.결과 109례환자전부재흉강경보조소절구하순리완성수술.상폐수식절제채용1 cm절구2개,보조절구3～15 cm 1개;하폐수식절제채용1 cm절구1개,보조절구3～15 cm 1개;109례보조절구적평균장도위10 cm.통과흉강경소절구,완성표준지기관수상절제술화폐동맥성형술;수술시간125～180 min,평균150 min;출혈량210～450 mL,평균320 mL.술후균미발현문합구협착、문합구루급절연암세포존류,무위수술기사망.폐동맥성형병례보류적폐협야몰유발현폐재관주손상혹명현폐수종정상.80.7%(88/109)적환자술후불수요수혈,94.5%(103/109)적환자술후미출현견관절운동장애.술후주원시간7～15천,평균9천.결론 흉강경보조소절구구유여표준절구상동적괄응증,불부가이완성동양적공작정서화범위,이차환구유실시분기、감소단순탐사、제고수술절제솔、창상소、회복쾌、출혈수혈소、개관흉시간단적우점.
