口腔颌面外科杂志
口腔頜麵外科雜誌
구강합면외과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORAL AND MAXILLOFACIAL SURGERY
2008年
1期
31-34
,共4页
张善勇%杨驰%蔡协艺%陈敏洁%恽白%彭艳
張善勇%楊馳%蔡協藝%陳敏潔%惲白%彭豔
장선용%양치%채협예%진민길%운백%팽염
颞下颌关节盘%关节镜%盘复位%缝合固定%MRI
顳下頜關節盤%關節鏡%盤複位%縫閤固定%MRI
섭하합관절반%관절경%반복위%봉합고정%MRI
目的:用MRI评价颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)镜关节盘复位固定术的短期疗效.方法:2004-08-2007-03期间,共对639例(764侧关节)Ⅱ～Ⅴ期TMJ结构紊乱(internal derangement,ID)患者进行了关节镜治疗,所有患者手术前及术后1～7 d进行MRI检查.根据我们制定的成功标准,在髁突矢状位上选用内、中、外3个不同的层面进行手术前后关节盘的位置比较,从而评价手术疗效.标准制定如下:若3个层面完全复位,则疗效定为"优";2个层面完全复位,则疗效定为"良";仅1个层面或完全未复位则疗效定为"差".将"优"和"良"定为有效(注:若术前仅有1个或2个1/3层面移位者,要求均被复位才算有效).结果:764侧关节中,术后MRI显示729侧关节为"优",占95.42%;24侧关节为"良",占3.14%;11侧关节为"差",约1.44%,对评价为"差"的关节进行了二次关节镜手术或开放性手术.结论:经手术前后MRI对比验证,颞下颌关节镜关节盘复位固定术能有效地将关节盘复位,但其稳定性尚需进一步评价.
目的:用MRI評價顳下頜關節(temporomandibular joint,TMJ)鏡關節盤複位固定術的短期療效.方法:2004-08-2007-03期間,共對639例(764側關節)Ⅱ～Ⅴ期TMJ結構紊亂(internal derangement,ID)患者進行瞭關節鏡治療,所有患者手術前及術後1～7 d進行MRI檢查.根據我們製定的成功標準,在髁突矢狀位上選用內、中、外3箇不同的層麵進行手術前後關節盤的位置比較,從而評價手術療效.標準製定如下:若3箇層麵完全複位,則療效定為"優";2箇層麵完全複位,則療效定為"良";僅1箇層麵或完全未複位則療效定為"差".將"優"和"良"定為有效(註:若術前僅有1箇或2箇1/3層麵移位者,要求均被複位纔算有效).結果:764側關節中,術後MRI顯示729側關節為"優",佔95.42%;24側關節為"良",佔3.14%;11側關節為"差",約1.44%,對評價為"差"的關節進行瞭二次關節鏡手術或開放性手術.結論:經手術前後MRI對比驗證,顳下頜關節鏡關節盤複位固定術能有效地將關節盤複位,但其穩定性尚需進一步評價.
목적:용MRI평개섭하합관절(temporomandibular joint,TMJ)경관절반복위고정술적단기료효.방법:2004-08-2007-03기간,공대639례(764측관절)Ⅱ～Ⅴ기TMJ결구문란(internal derangement,ID)환자진행료관절경치료,소유환자수술전급술후1～7 d진행MRI검사.근거아문제정적성공표준,재과돌시상위상선용내、중、외3개불동적층면진행수술전후관절반적위치비교,종이평개수술료효.표준제정여하:약3개층면완전복위,칙료효정위"우";2개층면완전복위,칙료효정위"량";부1개층면혹완전미복위칙료효정위"차".장"우"화"량"정위유효(주:약술전부유1개혹2개1/3층면이위자,요구균피복위재산유효).결과:764측관절중,술후MRI현시729측관절위"우",점95.42%;24측관절위"량",점3.14%;11측관절위"차",약1.44%,대평개위"차"적관절진행료이차관절경수술혹개방성수술.결론:경수술전후MRI대비험증,섭하합관절경관절반복위고정술능유효지장관절반복위,단기은정성상수진일보평개.
