中国卒中杂志
中國卒中雜誌
중국졸중잡지
CHINESE JOURNAL OF STROKE
2008年
1期
20-24
,共5页
金友贺%肖亮%王洪%张劲松%唐力
金友賀%肖亮%王洪%張勁鬆%唐力
금우하%초량%왕홍%장경송%당력
颈内动脉海绵窦瘘%经颅多普勒%介入治疗%血液动力学
頸內動脈海綿竇瘺%經顱多普勒%介入治療%血液動力學
경내동맥해면두루%경로다보륵%개입치료%혈액동역학
目的 应用经颅多普勒超声(TCD)观察外伤性颈内动脉海绵窦瘘(CCF)患者介入治疗(可脱式球囊栓塞术)前后的血液动力学变化.方法 回顾分析2000年2月至2007年10月间介入治疗的18例外伤性CCF患者的TCD结果,并将手术前后的TCD与数字减影血管造影术(DSA)的检查结果进行比较.结果 经DSA证实的18例CCF患者15例行可脱式球囊栓塞术,DSA证实手术一次成功;2例术中改为ICA闭塞术,术后DSA显示患侧ICA完全闭塞;另1例术中出现血管痉挛而被迫放弃手术.术前TCD检测:(1)17例患侧颈内动脉颅外段和(或)颈内动脉虹吸段血流速度加快,脉动指数(PI)值均减低,其中颈内动脉虹吸段加快者伴频谱紊乱.(2)10例患侧大脑中动脉(MCA),16例患侧大脑前动脉(ACA)血流速度减慢伴PI值下降.(3)11例惠侧大脑后动脉(PCA)、14例健侧ACA流速加快,频谱形态正常.(4)16例患侧、2例双侧眼上静脉(SOV)呈现反向的静脉动脉化频谱.术后1周及6个月后复查TCD显示,15例球囊栓塞患者术前异常的颈内动脉及SOV等血管的血液动力学参数均恢复或接近正常,2例行ICA 闭塞术患者TCD显示患侧ICA完全闭塞(患侧大脑后动脉及健侧大脑前动脉流速加快).结论 TCD可以实时、动态的观察CCF患者颅内、外血管的血流及频谱改变,为临床提供可靠的血液动力学信息.
目的 應用經顱多普勒超聲(TCD)觀察外傷性頸內動脈海綿竇瘺(CCF)患者介入治療(可脫式毬囊栓塞術)前後的血液動力學變化.方法 迴顧分析2000年2月至2007年10月間介入治療的18例外傷性CCF患者的TCD結果,併將手術前後的TCD與數字減影血管造影術(DSA)的檢查結果進行比較.結果 經DSA證實的18例CCF患者15例行可脫式毬囊栓塞術,DSA證實手術一次成功;2例術中改為ICA閉塞術,術後DSA顯示患側ICA完全閉塞;另1例術中齣現血管痙攣而被迫放棄手術.術前TCD檢測:(1)17例患側頸內動脈顱外段和(或)頸內動脈虹吸段血流速度加快,脈動指數(PI)值均減低,其中頸內動脈虹吸段加快者伴頻譜紊亂.(2)10例患側大腦中動脈(MCA),16例患側大腦前動脈(ACA)血流速度減慢伴PI值下降.(3)11例惠側大腦後動脈(PCA)、14例健側ACA流速加快,頻譜形態正常.(4)16例患側、2例雙側眼上靜脈(SOV)呈現反嚮的靜脈動脈化頻譜.術後1週及6箇月後複查TCD顯示,15例毬囊栓塞患者術前異常的頸內動脈及SOV等血管的血液動力學參數均恢複或接近正常,2例行ICA 閉塞術患者TCD顯示患側ICA完全閉塞(患側大腦後動脈及健側大腦前動脈流速加快).結論 TCD可以實時、動態的觀察CCF患者顱內、外血管的血流及頻譜改變,為臨床提供可靠的血液動力學信息.
목적 응용경로다보륵초성(TCD)관찰외상성경내동맥해면두루(CCF)환자개입치료(가탈식구낭전새술)전후적혈액동역학변화.방법 회고분석2000년2월지2007년10월간개입치료적18예외상성CCF환자적TCD결과,병장수술전후적TCD여수자감영혈관조영술(DSA)적검사결과진행비교.결과 경DSA증실적18례CCF환자15례행가탈식구낭전새술,DSA증실수술일차성공;2례술중개위ICA폐새술,술후DSA현시환측ICA완전폐새;령1례술중출현혈관경련이피박방기수술.술전TCD검측:(1)17례환측경내동맥로외단화(혹)경내동맥홍흡단혈류속도가쾌,맥동지수(PI)치균감저,기중경내동맥홍흡단가쾌자반빈보문란.(2)10례환측대뇌중동맥(MCA),16례환측대뇌전동맥(ACA)혈류속도감만반PI치하강.(3)11례혜측대뇌후동맥(PCA)、14례건측ACA류속가쾌,빈보형태정상.(4)16례환측、2례쌍측안상정맥(SOV)정현반향적정맥동맥화빈보.술후1주급6개월후복사TCD현시,15례구낭전새환자술전이상적경내동맥급SOV등혈관적혈액동역학삼수균회복혹접근정상,2례행ICA 폐새술환자TCD현시환측ICA완전폐새(환측대뇌후동맥급건측대뇌전동맥류속가쾌).결론 TCD가이실시、동태적관찰CCF환자로내、외혈관적혈류급빈보개변,위림상제공가고적혈액동역학신식.
