中国中西医结合急救杂志
中國中西醫結閤急救雜誌
중국중서의결합급구잡지
INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE IN PRACTICE OF CRITICAL CARE MEDICINE
2009年
1期
61-62
,共2页
危重病%血脂%载脂蛋白AⅠ%急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分
危重病%血脂%載脂蛋白AⅠ%急性生理學與慢性健康狀況評分繫統Ⅱ評分
위중병%혈지%재지단백AⅠ%급성생이학여만성건강상황평분계통Ⅱ평분
目的 观察危重病患者血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和载脂蛋白AⅠ (ApoAⅠ)水平的变化,探讨血脂变化在危重病患者中的临床意义.方法 选择危重病患者76例,均在入住重症监护病房(ICU)24 h内抽取空腹静脉血检测TC、HDL-C、LDL-C、TG、ApoAⅠ水平,同时对患者进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,按所得分值分为APACHEⅡ评分<20分组(47例)和APACHEⅡ评分>20分组(29例),同期选择55例健康体检者作为健康对照组.结果 危重病患者血脂及ApoAⅠ水平显著下降,且APACHEⅡ评分越高,下降越显著,差异有统计学意义(P均<0.01).死亡组血脂、ApoAⅠ显著低于存活组,APACHEⅡ评分显著高于存活组(P均<0.01).相关分析显示,TC、HDL-C、LDL-C、TG、ApoAⅠ与APACHEⅡ评分呈负相关(r1=-0.567,r2=-0.602,r3=-0.438,r4=-0.462,r5=-0.424,P<0.05或P<0.01).结论 危重病患者存在脂质代谢紊乱,血脂水平显著下降,并与病情严重程度密切相关,病情越重,下降越显著,与 APACHEⅡ评分呈负相关,可作为评价危重病患者病情严重程度及判断预后的一个参考指标.
目的 觀察危重病患者血清總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和載脂蛋白AⅠ (ApoAⅠ)水平的變化,探討血脂變化在危重病患者中的臨床意義.方法 選擇危重病患者76例,均在入住重癥鑑護病房(ICU)24 h內抽取空腹靜脈血檢測TC、HDL-C、LDL-C、TG、ApoAⅠ水平,同時對患者進行急性生理學與慢性健康狀況評分繫統Ⅱ(APACHEⅡ)評分,按所得分值分為APACHEⅡ評分<20分組(47例)和APACHEⅡ評分>20分組(29例),同期選擇55例健康體檢者作為健康對照組.結果 危重病患者血脂及ApoAⅠ水平顯著下降,且APACHEⅡ評分越高,下降越顯著,差異有統計學意義(P均<0.01).死亡組血脂、ApoAⅠ顯著低于存活組,APACHEⅡ評分顯著高于存活組(P均<0.01).相關分析顯示,TC、HDL-C、LDL-C、TG、ApoAⅠ與APACHEⅡ評分呈負相關(r1=-0.567,r2=-0.602,r3=-0.438,r4=-0.462,r5=-0.424,P<0.05或P<0.01).結論 危重病患者存在脂質代謝紊亂,血脂水平顯著下降,併與病情嚴重程度密切相關,病情越重,下降越顯著,與 APACHEⅡ評分呈負相關,可作為評價危重病患者病情嚴重程度及判斷預後的一箇參攷指標.
목적 관찰위중병환자혈청총담고순(TC)、고밀도지단백담고순(HDL-C)、저밀도지단백담고순(LDL-C)、삼선감유(TG)화재지단백AⅠ (ApoAⅠ)수평적변화,탐토혈지변화재위중병환자중적림상의의.방법 선택위중병환자76례,균재입주중증감호병방(ICU)24 h내추취공복정맥혈검측TC、HDL-C、LDL-C、TG、ApoAⅠ수평,동시대환자진행급성생이학여만성건강상황평분계통Ⅱ(APACHEⅡ)평분,안소득분치분위APACHEⅡ평분<20분조(47례)화APACHEⅡ평분>20분조(29례),동기선택55례건강체검자작위건강대조조.결과 위중병환자혈지급ApoAⅠ수평현저하강,차APACHEⅡ평분월고,하강월현저,차이유통계학의의(P균<0.01).사망조혈지、ApoAⅠ현저저우존활조,APACHEⅡ평분현저고우존활조(P균<0.01).상관분석현시,TC、HDL-C、LDL-C、TG、ApoAⅠ여APACHEⅡ평분정부상관(r1=-0.567,r2=-0.602,r3=-0.438,r4=-0.462,r5=-0.424,P<0.05혹P<0.01).결론 위중병환자존재지질대사문란,혈지수평현저하강,병여병정엄중정도밀절상관,병정월중,하강월현저,여 APACHEⅡ평분정부상관,가작위평개위중병환자병정엄중정도급판단예후적일개삼고지표.