实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2009年
16期
2684-2686
,共3页
冼树标%温小智%徐远达%江梅%萧正伦
冼樹標%溫小智%徐遠達%江梅%蕭正倫
승수표%온소지%서원체%강매%소정륜
中毒%有机磷化合物%多器官功能衰竭%洗胃
中毒%有機燐化閤物%多器官功能衰竭%洗胃
중독%유궤린화합물%다기관공능쇠갈%세위
目的:回顾分析重度有机磷农药中毒(SAOPP)并多器官功能衰竭的救治情况.方法:将本院1996年1月至2007年6月收治的SAOPP并多器官衰竭患者92例分成生存组和死亡组,对所收集的临床资料进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果:生存组49例(占53.3%).死亡组43例(占46.7%),所有患者均需机械通气呼吸支持,两组患者发生衰竭的器官总数差异无显著性(P>0.05),两组患者的单因素分析提示"甲胺磷"中毒较其他农药中毒的病死率高(P<0.05);死亡组患者年龄较大、中毒的剂量较多、抢救时所用阿托品和解磷定的剂量较多、从发现中毒到抢救的时间较长,与生存组比较差异有显著性(P<0.05):生存组反而表现为住院的时间较死亡组长且院前洗胃的次数较多(P<0.05);经多因素逐步Logistic回归分析提示发现中毒到抢救的时间和中毒的剂量在两组间差异有显著性(P<0.05),院前洗胃的次数差异虽无显著性,但对生存组是保护性的因素.结论:SAOPP致多器官衰竭的抢救以综合治疗为主,在多器官功能支持的前提下,早期发现患者、早期实施紧急抢救特别是彻底的洗胃是提高抢救成功率的关键因素.
目的:迴顧分析重度有機燐農藥中毒(SAOPP)併多器官功能衰竭的救治情況.方法:將本院1996年1月至2007年6月收治的SAOPP併多器官衰竭患者92例分成生存組和死亡組,對所收集的臨床資料進行單因素和多因素Logistic迴歸分析.結果:生存組49例(佔53.3%).死亡組43例(佔46.7%),所有患者均需機械通氣呼吸支持,兩組患者髮生衰竭的器官總數差異無顯著性(P>0.05),兩組患者的單因素分析提示"甲胺燐"中毒較其他農藥中毒的病死率高(P<0.05);死亡組患者年齡較大、中毒的劑量較多、搶救時所用阿託品和解燐定的劑量較多、從髮現中毒到搶救的時間較長,與生存組比較差異有顯著性(P<0.05):生存組反而錶現為住院的時間較死亡組長且院前洗胃的次數較多(P<0.05);經多因素逐步Logistic迴歸分析提示髮現中毒到搶救的時間和中毒的劑量在兩組間差異有顯著性(P<0.05),院前洗胃的次數差異雖無顯著性,但對生存組是保護性的因素.結論:SAOPP緻多器官衰竭的搶救以綜閤治療為主,在多器官功能支持的前提下,早期髮現患者、早期實施緊急搶救特彆是徹底的洗胃是提高搶救成功率的關鍵因素.
목적:회고분석중도유궤린농약중독(SAOPP)병다기관공능쇠갈적구치정황.방법:장본원1996년1월지2007년6월수치적SAOPP병다기관쇠갈환자92례분성생존조화사망조,대소수집적림상자료진행단인소화다인소Logistic회귀분석.결과:생존조49례(점53.3%).사망조43례(점46.7%),소유환자균수궤계통기호흡지지,량조환자발생쇠갈적기관총수차이무현저성(P>0.05),량조환자적단인소분석제시"갑알린"중독교기타농약중독적병사솔고(P<0.05);사망조환자년령교대、중독적제량교다、창구시소용아탁품화해린정적제량교다、종발현중독도창구적시간교장,여생존조비교차이유현저성(P<0.05):생존조반이표현위주원적시간교사망조장차원전세위적차수교다(P<0.05);경다인소축보Logistic회귀분석제시발현중독도창구적시간화중독적제량재량조간차이유현저성(P<0.05),원전세위적차수차이수무현저성,단대생존조시보호성적인소.결론:SAOPP치다기관쇠갈적창구이종합치료위주,재다기관공능지지적전제하,조기발현환자、조기실시긴급창구특별시철저적세위시제고창구성공솔적관건인소.