CAJ | 학술논문

在分析非小细胞肺癌亚临床病变局部侵润规律和低分次大剂量体部立体定向治疗临床结果的基础上,提供一种实体瘤和亚临床病变分开剂量处方的建议,以提高治疗增益.在Varian Eclipse治疗计划系统上,以常规剂量处方调强治疗计划(方案1)作为对照,根据亚临床病变剂量处方的建议,对实体瘤体积大小为131.4 cm的非小细胞肺癌的患者作了调强治疗计划(方案2).均使用6MV-X射线能量,7个等分角射野,用自编的程序,计算了两个计划的生物等效剂量、归一到2 Gy分次的总剂量、肿瘤控制概率、正常组织并发症概率、和治疗增益.结果表明,方案1和方案2的无并发症肿瘤控制概率(PUTC)分别为44.9%和98.3%,放疗治疗增益比(TG)分别为16.4和30.6.方案1和方案2治疗方案的肿瘤控制概率差异比较明显,尤其对于实体瘤及其邻近的CTV1之计划靶区体积(PCTV1)内的肿瘤控制概率和生物等效剂量,方案2明显高于方案1,但比较肺的V5～V50、平均肺剂量(Dmean)以及等效均匀剂量(EUD)可以认为肺受照射剂量体积基本接近.所提出的GTV、CTV分开剂量处方的建议,可实现治疗方案个体化并使治疗增益获得最大化.
재분석비소세포폐암아림상병변국부침윤규률화저분차대제량체부입체정향치료림상결과적기출상,제공일충실체류화아림상병변분개제량처방적건의,이제고치료증익.재Varian Eclipse치료계화계통상,이상규제량처방조강치료계화(방안1)작위대조,근거아림상병변제량처방적건의,대실체류체적대소위131.4 cm적비소세포폐암적환자작료조강치료계화(방안2).균사용6MV-X사선능량,7개등분각사야,용자편적정서,계산료량개계화적생물등효제량、귀일도2 Gy분차적총제량、종류공제개솔、정상조직병발증개솔、화치료증익.결과표명,방안1화방안2적무병발증종류공제개솔(PUTC)분별위44.9%화98.3%,방료치료증익비(TG)분별위16.4화30.6.방안1화방안2치료방안적종류공제개솔차이비교명현,우기대우실체류급기린근적CTV1지계화파구체적(PCTV1)내적종류공제개솔화생물등효제량,방안2명현고우방안1,단비교폐적V5～V50、평균폐제량(Dmean)이급등효균균제량(EUD)가이인위폐수조사제량체적기본접근.소제출적GTV、CTV분개제량처방적건의,가실현치료방안개체화병사치료증익획득최대화.