CAJ | 학술논문

目的:探讨胸腺五肽治疗低复制状态慢性乙型病毒性肝炎的疗效和安全性.方法:将113例HBVDNA定量检测低于104 copies/ml慢性乙型病毒性肝炎病员按随机化原则分为2组,治疗组59例给予胸腺五肽1mg肌肉注射,每周2次,疗程6月;对照组54例未使用任何药物.检测治疗前后及随访1年时两组患者HBVDNA定量、肝肾功能、乙肝血清标志物及血常规.对比分析两组HBVDNA定量、肝功能、乙肝血清标志物的变化情况.结果:治疗组在胸腺五肽治疗6月后HBVDNA转阴率为84.75%(50/59),而对照组观察6月后HBVDNA转阴率为7.41%(4/54),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).随访1年时治疗组HBVDNA转阴率为69.49%(41/59),对照组HBVDNA转阴率为12.96%(7/54).两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).肝功能改善方面:治疗组疗程结束时ALT正常率为71.05%,AST正常率为82.35%;对照组分别为56%,52.38%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).随访1年时治疗组ALT正常率为76.32%,AST正常率为85.29%;对照组分别为36%,38.1%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).HBV血清标志物变化方面:随访1年时,治疗组中HBsAg阴转2例,HBsAb转阳1例;对照组中HBsAg阴转1例,无HBsAb转阳.两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:胸腺五肽可促进低复制状态慢性乙型病毒性肝炎HBVDNA转阴,抑制乙肝病毒复制,从而改善患者受损肝脏功能,减轻肝内炎症反应.但是,该药对HBsAg血清转换没有明显作用.胸腺五肽临床使用未见严重不良反应,具有较好安全性.
목적:탐토흉선오태치료저복제상태만성을형병독성간염적료효화안전성.방법:장113례HBVDNA정량검측저우104 copies/ml만성을형병독성간염병원안수궤화원칙분위2조,치료조59례급여흉선오태1mg기육주사,매주2차,료정6월;대조조54례미사용임하약물.검측치료전후급수방1년시량조환자HBVDNA정량、간신공능、을간혈청표지물급혈상규.대비분석량조HBVDNA정량、간공능、을간혈청표지물적변화정황.결과:치료조재흉선오태치료6월후HBVDNA전음솔위84.75%(50/59),이대조조관찰6월후HBVDNA전음솔위7.41%(4/54),량조비교차이유통계학의의(P＜0.05).수방1년시치료조HBVDNA전음솔위69.49%(41/59),대조조HBVDNA전음솔위12.96%(7/54).량조비교차이유통계학의의(P＜0.05).간공능개선방면:치료조료정결속시ALT정상솔위71.05%,AST정상솔위82.35%;대조조분별위56%,52.38%.량조비교차이유통계학의의(P＜0.05).수방1년시치료조ALT정상솔위76.32%,AST정상솔위85.29%;대조조분별위36%,38.1%.량조비교차이유통계학의의(P＜0.05).HBV혈청표지물변화방면:수방1년시,치료조중HBsAg음전2례,HBsAb전양1례;대조조중HBsAg음전1례,무HBsAb전양.량조비교차이무통계학의의(P＞0.05).결론:흉선오태가촉진저복제상태만성을형병독성간염HBVDNA전음,억제을간병독복제,종이개선환자수손간장공능,감경간내염증반응.단시,해약대HBsAg혈청전환몰유명현작용.흉선오태림상사용미견엄중불량반응,구유교호안전성.