CAJ | 학술논문

背景与目的:奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)、亚叶酸钙(calcium folinatc,CF)方案为Ⅲ期结肠癌患者标准治疗方案,但L-OHP联合方案带来较多的不良反应,为此寻找不同的方法以减少药物毒性是治疗的关键.本文评价Ⅲ期结肠癌患者术后辅助介入、热疗联合化疗的临床疗效及不良反应.方法:回顾性分析2003年-2005年本科室治疗的123例Ⅲ期结肠癌术后患者的临床资料.根据不同的疗法,将患者随机分为3组.FOLFOX单纯化疗组(A组)57例,给予L-OHP 130 mg/m2静脉滴注,持续3.5 h,第1天;CF 200 mg/m2静脉滴注,持续2 h,第1～5天;5-FU 300 mg/m2静脉滴注,持续6 h,第1～5天;FOLFOX+介入治疗组(B组)35例,给予L-OHP、5-FU和CF,并以介入方式灌注肠系膜动脉,第1天,其余同A组;FOLFOX+热疗组(C组)31例,在A组基础上,于L-OHP静脉滴注时热疗.3种方案均为每3周重复1次,共8个周期.观察患者的3年无病存活率(disease-free survival,DFS)和5年存活率(overall survival,OS)及药物的不良反应等.结果:3组患者的DFS分别为71.9%、77.1%和77.4%,差异无统计学意义(P=0.793).3组患者的OS分别为56.1%、57.1%和58.1%,差异无统计学意义(P=0.984).B、C组患者的中性粒细胞减少及外周神经系统不良反应低于A组,差异有统计学意义(P＜0.001).结论:Ⅲ期结肠癌患者术后辅助治疗选择介入、热疗联合化疗安全、有效,临床疗效与文献报道相仿.
배경여목적:오사리박(oxaliplatin,L-OHP)연합불뇨밀정(5-fluorouracil,5-FU)、아협산개(calcium folinatc,CF)방안위Ⅲ기결장암환자표준치료방안,단L-OHP연합방안대래교다적불량반응,위차심조불동적방법이감소약물독성시치료적관건.본문평개Ⅲ기결장암환자술후보조개입、열료연합화료적림상료효급불량반응.방법:회고성분석2003년-2005년본과실치료적123례Ⅲ기결장암술후환자적림상자료.근거불동적요법,장환자수궤분위3조.FOLFOX단순화료조(A조)57례,급여L-OHP 130 mg/m2정맥적주,지속3.5 h,제1천;CF 200 mg/m2정맥적주,지속2 h,제1～5천;5-FU 300 mg/m2정맥적주,지속6 h,제1～5천;FOLFOX+개입치료조(B조)35례,급여L-OHP、5-FU화CF,병이개입방식관주장계막동맥,제1천,기여동A조;FOLFOX+열료조(C조)31례,재A조기출상,우L-OHP정맥적주시열료.3충방안균위매3주중복1차,공8개주기.관찰환자적3년무병존활솔(disease-free survival,DFS)화5년존활솔(overall survival,OS)급약물적불량반응등.결과:3조환자적DFS분별위71.9%、77.1%화77.4%,차이무통계학의의(P=0.793).3조환자적OS분별위56.1%、57.1%화58.1%,차이무통계학의의(P=0.984).B、C조환자적중성립세포감소급외주신경계통불량반응저우A조,차이유통계학의의(P＜0.001).결론:Ⅲ기결장암환자술후보조치료선택개입、열료연합화료안전、유효,림상료효여문헌보도상방.