中南医学科学杂志
中南醫學科學雜誌
중남의학과학잡지
JOURNAL OF UNIVERSITY OF SOUTH CHINA(MEDICAL EDITION)
2011年
4期
422-425
,共4页
肠球菌%耐药性%耐万古霉素肠球菌%基因型
腸毬菌%耐藥性%耐萬古黴素腸毬菌%基因型
장구균%내약성%내만고매소장구균%기인형
目的 了解肠球菌对六种常用抗生素的耐药情况,同时检测耐万古霉素肠球菌(VRE)的耐万古霉素基因型.方法 用K-B纸片琼脂扩散法检测肠球菌对万古霉素、替考拉宁、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星以及庆大霉素等六种常用抗生素的敏感性.采用合6μg/mL万古霉素的琼脂稀释筛选平板法(ADSP)筛选VRE菌株,并用多重聚合酶链反应(multiplex-PCR)检测VRE的耐万古霉素基因型.结果 100株临床分离肠球菌中以粪肠球菌(86％)和屎肠球菌(11％)为主.除万古霉素和替考拉宁外,屎肠球菌对其它几种抗生素的耐药率明显高于粪肠球菌(P＜0.05)；庆大霉素高耐株检出率为54％,其对常用抗生素的耐药率明显高于低耐株(P＜0.05).用ADSP法筛选出3株(3％)耐万古霉素肠球菌,其中只有一株铅黄肠球菌为耐万古霉素基因型阳性(VanC2),其余两株均为Van基因阴性.结论 ADSP法用于筛选VRE较K-B法检出率高；本次研究只分离出一株VanC2型VRE,没有发现具有重要临床意义的VanA和VanB型VRE；肠球菌对庆大霉素(120μg/片)的耐药率为54％,建议临床慎用；万古霉素、替考拉宁、氨苄西林及氨苄西林/舒巴坦均可作为治疗粪肠球菌感染的药物,但需密切注意肠球菌耐药情况.
目的 瞭解腸毬菌對六種常用抗生素的耐藥情況,同時檢測耐萬古黴素腸毬菌(VRE)的耐萬古黴素基因型.方法 用K-B紙片瓊脂擴散法檢測腸毬菌對萬古黴素、替攷拉寧、氨芐西林、氨芐西林/舒巴坦、環丙沙星以及慶大黴素等六種常用抗生素的敏感性.採用閤6μg/mL萬古黴素的瓊脂稀釋篩選平闆法(ADSP)篩選VRE菌株,併用多重聚閤酶鏈反應(multiplex-PCR)檢測VRE的耐萬古黴素基因型.結果 100株臨床分離腸毬菌中以糞腸毬菌(86％)和屎腸毬菌(11％)為主.除萬古黴素和替攷拉寧外,屎腸毬菌對其它幾種抗生素的耐藥率明顯高于糞腸毬菌(P＜0.05)；慶大黴素高耐株檢齣率為54％,其對常用抗生素的耐藥率明顯高于低耐株(P＜0.05).用ADSP法篩選齣3株(3％)耐萬古黴素腸毬菌,其中隻有一株鉛黃腸毬菌為耐萬古黴素基因型暘性(VanC2),其餘兩株均為Van基因陰性.結論 ADSP法用于篩選VRE較K-B法檢齣率高；本次研究隻分離齣一株VanC2型VRE,沒有髮現具有重要臨床意義的VanA和VanB型VRE；腸毬菌對慶大黴素(120μg/片)的耐藥率為54％,建議臨床慎用；萬古黴素、替攷拉寧、氨芐西林及氨芐西林/舒巴坦均可作為治療糞腸毬菌感染的藥物,但需密切註意腸毬菌耐藥情況.
목적 료해장구균대륙충상용항생소적내약정황,동시검측내만고매소장구균(VRE)적내만고매소기인형.방법 용K-B지편경지확산법검측장구균대만고매소、체고랍저、안변서림、안변서림/서파탄、배병사성이급경대매소등륙충상용항생소적민감성.채용합6μg/mL만고매소적경지희석사선평판법(ADSP)사선VRE균주,병용다중취합매련반응(multiplex-PCR)검측VRE적내만고매소기인형.결과 100주림상분리장구균중이분장구균(86％)화시장구균(11％)위주.제만고매소화체고랍저외,시장구균대기타궤충항생소적내약솔명현고우분장구균(P＜0.05)；경대매소고내주검출솔위54％,기대상용항생소적내약솔명현고우저내주(P＜0.05).용ADSP법사선출3주(3％)내만고매소장구균,기중지유일주연황장구균위내만고매소기인형양성(VanC2),기여량주균위Van기인음성.결론 ADSP법용우사선VRE교K-B법검출솔고；본차연구지분리출일주VanC2형VRE,몰유발현구유중요림상의의적VanA화VanB형VRE；장구균대경대매소(120μg/편)적내약솔위54％,건의림상신용；만고매소、체고랍저、안변서림급안변서림/서파탄균가작위치료분장구균감염적약물,단수밀절주의장구균내약정황.
