CAJ | 학술논문

背景:在进行全膝关节置换时是否行髌骨置换一直存在争议.目的:系统评价人工全膝关节置换过程中行髌骨置换的疗效,为进一步的临床研究及医疗实践提供参考.方法:根据严格制定的纳入和排除标准,按照事先制定的检索策略,计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库,EMBASE,MEDLINE,中国生物医学文献数据库,中国期刊全文数据库和维普中文期刊数据库.使用Cochrane协作网提供的软件Revman 5.0.25进行Meta分析.结果与结论:14个随机对照试验共纳入1 788例膝,其中886例膝关节置换同时行髌骨置换,902例未行髌骨置换.Meta分析结果显示,髌骨置换组置换后5-7.5年内发生膝前痛的风险低,加权后RR=0.19,95%CI(0.11,0.31),但5年前和7.5年后二者差异无显著性意义:髌骨置换组与非髌骨置换组置换后5年内发生再手术的风险差异均无显著性意义,但5年以上髌骨置换组发生再手术的风险低,加权后RR=0.49,95%CI(0.33,0.75);膝关节KSS评分不论是亚组分析还是总体分析,差异均无显著性意义.总体Meta分析结果,KSS评分加权均数差值(WMD)为0.26,95%C/(-1.39,1.90);患者满意度不论是亚组Meta分析还是总体Meta分析,差异均无显著性意义.总体Meta分析结果,患者满意度加权后RR=1.01,95%CI(0.97,1.05).结果显示全膝关节置换中髌骨置换比髌骨不置换总体疗效要好.
배경:재진행전슬관절치환시시부행빈골치환일직존재쟁의.목적:계통평개인공전슬관절치환과정중행빈골치환적료효,위진일보적림상연구급의료실천제공삼고.방법:근거엄격제정적납입화배제표준,안조사선제정적검색책략,계산궤검색Cochrane도서관림상대조시험자료고,EMBASE,MEDLINE,중국생물의학문헌수거고,중국기간전문수거고화유보중문기간수거고.사용Cochrane협작망제공적연건Revman 5.0.25진행Meta분석.결과여결론:14개수궤대조시험공납입1 788례슬,기중886례슬관절치환동시행빈골치환,902례미행빈골치환.Meta분석결과현시,빈골치환조치환후5-7.5년내발생슬전통적풍험저,가권후RR=0.19,95%CI(0.11,0.31),단5년전화7.5년후이자차이무현저성의의:빈골치환조여비빈골치환조치환후5년내발생재수술적풍험차이균무현저성의의,단5년이상빈골치환조발생재수술적풍험저,가권후RR=0.49,95%CI(0.33,0.75);슬관절KSS평분불론시아조분석환시총체분석,차이균무현저성의의.총체Meta분석결과,KSS평분가권균수차치(WMD)위0.26,95%C/(-1.39,1.90);환자만의도불론시아조Meta분석환시총체Meta분석,차이균무현저성의의.총체Meta분석결과,환자만의도가권후RR=1.01,95%CI(0.97,1.05).결과현시전슬관절치환중빈골치환비빈골불치환총체료효요호.