CAJ | 학술논문

目的分析金黄色葡萄球菌心内膜炎(Staphylococcus aureus infective endocarditis,SAIE)的临床及药敏特点.方法回顾性分析2006年1月至2011年7月在广东省人民医院住院的26例SAIE患者的病史、实验室及影像学检查结果和诊治过程.所有患者均符合改良的Duke诊断标准.结果 26例患者中男21例,女5例.常见易患因素:基础心脏疾病11例,静脉毒瘾5例.主要临床表现:发热26例(100％),头痛、偏瘫、意识障碍等9例(34.6％),心力衰竭6例(23.1％),皮下出血或皮疹6例(23.1％),关节痛5例(19.2％).药敏分析:甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus,MRSA)占20.8％(5/24),β-内酰胺酶(+)占100％(24/24).耐药率:青霉素(96.1％,25/26)＞苯唑西林(25.0％,6/24)＞庆大霉素(11.5％,3/26)＞替考拉宁(0,0/23),万古霉素(0,0/26),利奈唑胺(0,0/23).并发症:心脏及神经系统并发症各9例,多器官功能衰竭2例,感染性休克1例,肺栓塞1例.死亡6例:神经系统并发症3例,多器官功能衰竭2例,感染性休克1例.结论SAlE临床表现多样,易出现神经系统及心脏并发症,病死率较高；金黄色葡萄球菌普遍对青霉素耐药,但对糖肽类抗生素高度敏感.
목적 분석금황색포도구균심내막염(Staphylococcus aureus infective endocarditis,SAIE)적림상급약민특점.방법 회고성분석2006년1월지2011년7월재광동성인민의원주원적26례SAIE환자적병사、실험실급영상학검사결과화진치과정.소유환자균부합개량적Duke진단표준.결과 26례환자중남21례,녀5례.상견역환인소:기출심장질병11례,정맥독은5례.주요림상표현:발열26례(100％),두통、편탄、의식장애등9례(34.6％),심력쇠갈6례(23.1％),피하출혈혹피진6례(23.1％),관절통5례(19.2％).약민분석:갑양서림내약금황색포도구균(methicillin resistant Staphylococcus aureus,MRSA)점20.8％(5/24),β-내선알매(+)점100％(24/24).내약솔:청매소(96.1％,25/26)＞분서서림(25.0％,6/24)＞경대매소(11.5％,3/26)＞체고랍저(0,0/23),만고매소(0,0/26),리내서알(0,0/23).병발증:심장급신경계통병발증각9례,다기관공능쇠갈2례,감염성휴극1례,폐전새1례.사망6례:신경계통병발증3례,다기관공능쇠갈2례,감염성휴극1례.결론SAlE림상표현다양,역출현신경계통급심장병발증,병사솔교고；금황색포도구균보편대청매소내약,단대당태류항생소고도민감.