中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2007年
8期
49-50,52
,共3页
卜双龙%张树友%卢先州%梁庆模%李峰
蔔雙龍%張樹友%盧先州%樑慶模%李峰
복쌍룡%장수우%로선주%량경모%리봉
胆源性胰腺炎%早期手术%延期手术%病死率%并发症
膽源性胰腺炎%早期手術%延期手術%病死率%併髮癥
담원성이선염%조기수술%연기수술%병사솔%병발증
目的 探讨胆源性胰腺炎的手术治疗时机选择.方法回顾性分析1990年1月~2005年12月收治的237例胆源性胰腺炎患者的临床资料,结合文献探讨胆源性胰腺炎的手术治疗时机选择.结果 237例患者均行手术治疗,早期手术(≤7 d)75例:水肿性胰腺炎63例,重症急性胰腺炎12例,后者死亡5例,其中4例死于多器官功能衰竭,1例死于急性肾功能衰竭(ARF).早期手术并发症的发生依次为:成人呼吸窘迫综合征(ARDS)合并ARF 5例,ARDS 3例,ARF 4例,胆瘘2例,胰瘘3例,假性胰腺囊肿4例,术后复发胰腺炎2例.延期手术(>7 d)162例:水肿性胰腺炎138例,重症急性胰腺炎24例,后者死亡2例,均死于多器官功能衰竭.延期手术并发症的发生依次为:胆瘘2例,胰瘘2例,假性胰腺囊肿4例,术后复发胰腺炎1例.重症急性胆源性胰腺炎延期手术者病死率低于早期手术者(P<0.05).胆源性胰腺炎延期手术者并发症的发生明显少于早期手术者(P<0.01).结论重症急性胰腺炎延期手术可以降低病死率;胆源性胰腺炎延期手术可以减少并发症的发生.
目的 探討膽源性胰腺炎的手術治療時機選擇.方法迴顧性分析1990年1月~2005年12月收治的237例膽源性胰腺炎患者的臨床資料,結閤文獻探討膽源性胰腺炎的手術治療時機選擇.結果 237例患者均行手術治療,早期手術(≤7 d)75例:水腫性胰腺炎63例,重癥急性胰腺炎12例,後者死亡5例,其中4例死于多器官功能衰竭,1例死于急性腎功能衰竭(ARF).早期手術併髮癥的髮生依次為:成人呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)閤併ARF 5例,ARDS 3例,ARF 4例,膽瘺2例,胰瘺3例,假性胰腺囊腫4例,術後複髮胰腺炎2例.延期手術(>7 d)162例:水腫性胰腺炎138例,重癥急性胰腺炎24例,後者死亡2例,均死于多器官功能衰竭.延期手術併髮癥的髮生依次為:膽瘺2例,胰瘺2例,假性胰腺囊腫4例,術後複髮胰腺炎1例.重癥急性膽源性胰腺炎延期手術者病死率低于早期手術者(P<0.05).膽源性胰腺炎延期手術者併髮癥的髮生明顯少于早期手術者(P<0.01).結論重癥急性胰腺炎延期手術可以降低病死率;膽源性胰腺炎延期手術可以減少併髮癥的髮生.
목적 탐토담원성이선염적수술치료시궤선택.방법회고성분석1990년1월~2005년12월수치적237례담원성이선염환자적림상자료,결합문헌탐토담원성이선염적수술치료시궤선택.결과 237례환자균행수술치료,조기수술(≤7 d)75례:수종성이선염63례,중증급성이선염12례,후자사망5례,기중4례사우다기관공능쇠갈,1례사우급성신공능쇠갈(ARF).조기수술병발증적발생의차위:성인호흡군박종합정(ARDS)합병ARF 5례,ARDS 3례,ARF 4례,담루2례,이루3례,가성이선낭종4례,술후복발이선염2례.연기수술(>7 d)162례:수종성이선염138례,중증급성이선염24례,후자사망2례,균사우다기관공능쇠갈.연기수술병발증적발생의차위:담루2례,이루2례,가성이선낭종4례,술후복발이선염1례.중증급성담원성이선염연기수술자병사솔저우조기수술자(P<0.05).담원성이선염연기수술자병발증적발생명현소우조기수술자(P<0.01).결론중증급성이선염연기수술가이강저병사솔;담원성이선염연기수술가이감소병발증적발생.