中国综合临床
中國綜閤臨床
중국종합림상
CLINICAL MEDICINE OF CHINA
2014年
6期
581-584
,共4页
陈通%付爱军%朱军%李建民%肖增兵%宋向奇%何玉新%李素花%孙超%姜蕊%王瑞刚
陳通%付愛軍%硃軍%李建民%肖增兵%宋嚮奇%何玉新%李素花%孫超%薑蕊%王瑞剛
진통%부애군%주군%리건민%초증병%송향기%하옥신%리소화%손초%강예%왕서강
神经重症%经皮气管切开%传统气管切开术
神經重癥%經皮氣管切開%傳統氣管切開術
신경중증%경피기관절개%전통기관절개술
Neurological intensive%Percutaneous tracheostomy%Conventional tracheostomy
目的：探讨经皮气管切开术（PDT）与传统气管切开术在神经重症患者救治中的安全性评价。方法本研究设计为多中心、前瞻性、随机对照的临床试验方法，共纳入了2010年2月至2013年2月在3家医院住院的176例气管切开的急性神经重症患者，随机分为传统气管切开组和经皮气管切开组，记录手术操作时间及观察气胸、皮下气肿、气管瘘、食管损伤、气管脱出以及肺部感染等并发症的发生率。结果传统手术组并发症发生率[19.51％（16/82）]明显高于经皮气管切开组[8.51％（8/94）]（P =0.021），经皮气管切开术在手术时间上明显优于传统气管切开术[（7.5±2.3）、（41.6±5.8）min，P=0.000]。结论经皮气管切开术能有效快速建立神经重症患者的气道，操作简便、安全，降低呼吸系统并发症的发生率。
目的：探討經皮氣管切開術（PDT）與傳統氣管切開術在神經重癥患者救治中的安全性評價。方法本研究設計為多中心、前瞻性、隨機對照的臨床試驗方法，共納入瞭2010年2月至2013年2月在3傢醫院住院的176例氣管切開的急性神經重癥患者，隨機分為傳統氣管切開組和經皮氣管切開組，記錄手術操作時間及觀察氣胸、皮下氣腫、氣管瘺、食管損傷、氣管脫齣以及肺部感染等併髮癥的髮生率。結果傳統手術組併髮癥髮生率[19.51％（16/82）]明顯高于經皮氣管切開組[8.51％（8/94）]（P =0.021），經皮氣管切開術在手術時間上明顯優于傳統氣管切開術[（7.5±2.3）、（41.6±5.8）min，P=0.000]。結論經皮氣管切開術能有效快速建立神經重癥患者的氣道，操作簡便、安全，降低呼吸繫統併髮癥的髮生率。
목적：탐토경피기관절개술（PDT）여전통기관절개술재신경중증환자구치중적안전성평개。방법본연구설계위다중심、전첨성、수궤대조적림상시험방법，공납입료2010년2월지2013년2월재3가의원주원적176례기관절개적급성신경중증환자，수궤분위전통기관절개조화경피기관절개조，기록수술조작시간급관찰기흉、피하기종、기관루、식관손상、기관탈출이급폐부감염등병발증적발생솔。결과전통수술조병발증발생솔[19.51％（16/82）]명현고우경피기관절개조[8.51％（8/94）]（P =0.021），경피기관절개술재수술시간상명현우우전통기관절개술[（7.5±2.3）、（41.6±5.8）min，P=0.000]。결론경피기관절개술능유효쾌속건립신경중증환자적기도，조작간편、안전，강저호흡계통병발증적발생솔。
Objective To explore safety evaluation of the approaches of the percutaneous eilational tracheostomy(PDT)ane traeitional tracheotomy in the treatment of neurological patients. Methods The stuey eesign was a multicenter,prospective,raneomizee clinical trial. One huneree ane seventy-six cases with acute nerve trachea incision from Feb. 2010 to Feb. 2013 of 3 hospitals were selectee as our subject. They were raneomly eivieee into the traeitional group ane PDT group. The information inclueing operation time,the incieence of pneumothorax,subcutaneous emphysema,tracheal fistula,esophageal,trachea ane lung injury from complications such as infection were recoreee. Results The complication rate in traeitional group was 19. 51%(16 / 82),higher than that of PDT group(8. 51%(8 / 94),P = 0. 021). The surgery perioe in PDT group was(7. 5 ± 2. 3)min,shortee than that in traeitional group((41. 6 ± 5. 8)min,P = 0. 000). Conclusion The approach of percutaneous tracheostomy can quickly buile airway of neurological patients with character of simple, safe,ane it also can reeuce the incieence of respiratory complications.
