CAJ | 학술논문

目的:回顾性分析等离子髓核成形术治疗非特异性腰痛的长期随访结果.方法:2004年9月～2006年12月共治疗非特异性腰痛患者172例,其中获得长期随访者41例.病变部位:L3/4节段7个,L4/5节段38个,L5/S1节段13个；单间隙病变者28例,多间隙病变13例(2间隙病变9例,3间隙病变4例).所有患者均采用低温等离子髓核成形术进行治疗.分别于术前、术后1周、术后1年、术后3年、术后5年采用患者主观满意度(Macnab标准),疼痛视觉模拟量表(visual analogue scales,VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分标准进行评定.结果:所有患者手术均顺利完成.1例患者术后发生椎间盘炎,再次入院保守治疗56d后出院.随访60～84个月,平均67个月.术前、术后1周、术后1年、3年及5年VAS评分分别为7.9±0.7分、3.4±0.5分、2.5±0.7分、2.9±0.4分、2.5±0.4分.对应时间点的ODI评分分别为58.9±6.1分、42.1±4.2分、25.8±3.8分、25.4±4.0分、23.0±2.9分；术后1周时优良率为87.9％,术后1年优良率72.4％,术后3年优良率67.7％,末次随访优良率为63.1％,其中单间隙患者优良率81％,多间隙优良率为42％.结论:在诊断明确的前提下,等离子髓核成形术治疗非特异性腰痛在严格把握适应证基础上可获得较为满意的短期、中期临床疗效,长期随访结果显示患者优良率下降.
목적:회고성분석등리자수핵성형술치료비특이성요통적장기수방결과.방법:2004년9월～2006년12월공치료비특이성요통환자172례,기중획득장기수방자41례.병변부위:L3/4절단7개,L4/5절단38개,L5/S1절단13개；단간극병변자28례,다간극병변13례(2간극병변9례,3간극병변4례).소유환자균채용저온등리자수핵성형술진행치료.분별우술전、술후1주、술후1년、술후3년、술후5년채용환자주관만의도(Macnab표준),동통시각모의량표(visual analogue scales,VAS)급Oswestry공능장애지수(Oswestry disability index,ODI)평분표준진행평정.결과:소유환자수술균순리완성.1례환자술후발생추간반염,재차입원보수치료56d후출원.수방60～84개월,평균67개월.술전、술후1주、술후1년、3년급5년VAS평분분별위7.9±0.7분、3.4±0.5분、2.5±0.7분、2.9±0.4분、2.5±0.4분.대응시간점적ODI평분분별위58.9±6.1분、42.1±4.2분、25.8±3.8분、25.4±4.0분、23.0±2.9분；술후1주시우량솔위87.9％,술후1년우량솔72.4％,술후3년우량솔67.7％,말차수방우량솔위63.1％,기중단간극환자우량솔81％,다간극우량솔위42％.결론:재진단명학적전제하,등리자수핵성형술치료비특이성요통재엄격파악괄응증기출상가획득교위만의적단기、중기림상료효,장기수방결과현시환자우량솔하강.