CAJ | 학술논문

目的:探讨巨块型肝癌手术切除的可行性及技术要点.方法:回顾性分析2007年-2012年手术切除的25例巨块型原发性肝癌病例特点、手术方法及预后情况.结果:6例行肝左外叶切除,2例行左半肝切除,3例行肝中叶切除,4例行右半肝切除术,10例行肝叶不规则切除术.手术切除率100％.其中,门静脉切开取栓、门静脉化疗泵植入5例,胆总管切开取栓、胆总管T管引流1例.术中根据肿瘤部位选择性阻断肝脏血流.平均手术时间280±125min,术中出血720±260ml,无手术死亡.术后21例有不同程度腹水,胸腔积液12例,肺不张4例,乳糜漏1例,肝功能衰竭1例.无住院死亡病例.术后随访1年生存率59.6％,3年生存率29.8％,5年生存率19.5％.结论:在严格把握手术适应证前提下,选择合适的肝脏血流阻断方法及断肝方法,保证余肝体积,巨块型原发性肝癌的手术治疗是可行的.
목적:탐토거괴형간암수술절제적가행성급기술요점.방법:회고성분석2007년-2012년수술절제적25례거괴형원발성간암병례특점、수술방법급예후정황.결과:6례행간좌외협절제,2례행좌반간절제,3례행간중협절제,4례행우반간절제술,10례행간협불규칙절제술.수술절제솔100％.기중,문정맥절개취전、문정맥화료빙식입5례,담총관절개취전、담총관T관인류1례.술중근거종류부위선택성조단간장혈류.평균수술시간280±125min,술중출혈720±260ml,무수술사망.술후21례유불동정도복수,흉강적액12례,폐불장4례,유미루1례,간공능쇠갈1례.무주원사망병례.술후수방1년생존솔59.6％,3년생존솔29.8％,5년생존솔19.5％.결론:재엄격파악수술괄응증전제하,선택합괄적간장혈류조단방법급단간방법,보증여간체적,거괴형원발성간암적수술치료시가행적.