CAJ | 학술논문

目的:探讨乳腺癌改良根治术(modified radical mastectomy,MRM)前不同原发肿瘤直径、术后腋窝淋巴结转移、术后治疗在术后发现胸膜转移及转移后死亡时间的差异.方法:132例既往行改良根治术后发现胸膜转移的女性乳腺癌患者,按术后腋窝淋巴结转移情况分为阴性组13例,1-3枚组20例,4-6枚组34例,7-14枚组38例,全部转移组27例；按原发肿瘤直径(以最大长径表示)分为＜2.0cm组20例,2.0-5.0cm组73例,＞5.0cm,＜7.0cm组39例；按术后治疗方式分为常规化疗组65例,常规化疗联合三苯氧胺(tamoxifen,TAM)组67例.观察术后发现胸膜转移、转移后死亡的月数和不同月数段上的病例数.结果:术后发现胸膜转移的月数平均为33.57个月,转移至死亡月数平均为15.64个月.阴性组、原发肿瘤直径＜ 2.0cm组、常规化疗联合TAM组术后胸膜转移、转移后生存时间较长,与其它各组比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01),且原发肿瘤直径越大发生术后胸膜转移和转移后死亡时间,以及腋窝淋巴结转移数目越多发生术后胸膜转移的时间有缩短趋势.结论:术前腋窝淋巴结转移数目、原发肿瘤直径与乳腺癌患者改良根治术后胸膜转移时间及转移后死亡时间有关.早期手术、术后综合治疗仍是最大程度预防胸膜转移的重要措施.
목적:탐토유선암개량근치술(modified radical mastectomy,MRM)전불동원발종류직경、술후액와림파결전이、술후치료재술후발현흉막전이급전이후사망시간적차이.방법:132례기왕행개량근치술후발현흉막전이적녀성유선암환자,안술후액와림파결전이정황분위음성조13례,1-3매조20례,4-6매조34례,7-14매조38례,전부전이조27례；안원발종류직경(이최대장경표시)분위＜2.0cm조20례,2.0-5.0cm조73례,＞5.0cm,＜7.0cm조39례；안술후치료방식분위상규화료조65례,상규화료연합삼분양알(tamoxifen,TAM)조67례.관찰술후발현흉막전이、전이후사망적월수화불동월수단상적병례수.결과:술후발현흉막전이적월수평균위33.57개월,전이지사망월수평균위15.64개월.음성조、원발종류직경＜ 2.0cm조、상규화료연합TAM조술후흉막전이、전이후생존시간교장,여기타각조비교유현저성차이(P＜0.05혹P＜0.01),차원발종류직경월대발생술후흉막전이화전이후사망시간,이급액와림파결전이수목월다발생술후흉막전이적시간유축단추세.결론:술전액와림파결전이수목、원발종류직경여유선암환자개량근치술후흉막전이시간급전이후사망시간유관.조기수술、술후종합치료잉시최대정도예방흉막전이적중요조시.