实用肿瘤学杂志
實用腫瘤學雜誌
실용종류학잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ONCOLOGY
2013年
5期
417-420
,共4页
武洪林%齐玉华%王志超%徐磊%戴洪双%乔忠杰
武洪林%齊玉華%王誌超%徐磊%戴洪雙%喬忠傑
무홍림%제옥화%왕지초%서뢰%대홍쌍%교충걸
膀胱侧壁肿瘤%经尿道膀胱肿瘤电切术%维库溴铵%闭孔神经反射
膀胱側壁腫瘤%經尿道膀胱腫瘤電切術%維庫溴銨%閉孔神經反射
방광측벽종류%경뇨도방광종류전절술%유고추안%폐공신경반사
目的 探讨静脉应用维库溴铵在预防膀胱侧壁肿瘤行经尿道肿瘤电切术(TURBt)中发生闭孔神经反射的可行性.方法 统计哈尔滨医科大学附属肿瘤医院自2009年1月-2012年9月行经尿道膀胱肿瘤电切术的109例患者,其中采用静脉麻醉配合喉罩通气,同时应用肌松药物维库溴铵患者65例(静脉麻醉组),采用连续硬脊膜外麻醉者44例(连续硬膜外麻醉组),观察两组患者的一般情况、闭孔神经反射情况、膀胱穿孔、出血量情况、是否中转开放手术、以及术后留置导尿管时间情况.结果 静脉麻醉组与连续硬膜外麻醉组的一般情况差异无统计学意义.静脉麻醉组中,有5例于术中发生了极其轻微的下肢抖动,其余60例患者手术全程未发生闭孔神经反射;连续硬脊膜外麻醉组中,发生闭孔神经反射29例.与硬膜外组比较,静脉麻醉组中闭孔神经反射的发生率明显降低(P＜0.01).结论 相对于连续硬膜外麻醉而言,全身麻醉同时静脉应用维库溴铵配合喉罩通气是一种简单、安全、有效的预防膀胱侧壁肿瘤电切术中发生闭孔神经反射的方法.
目的 探討靜脈應用維庫溴銨在預防膀胱側壁腫瘤行經尿道腫瘤電切術(TURBt)中髮生閉孔神經反射的可行性.方法 統計哈爾濱醫科大學附屬腫瘤醫院自2009年1月-2012年9月行經尿道膀胱腫瘤電切術的109例患者,其中採用靜脈痳醉配閤喉罩通氣,同時應用肌鬆藥物維庫溴銨患者65例(靜脈痳醉組),採用連續硬脊膜外痳醉者44例(連續硬膜外痳醉組),觀察兩組患者的一般情況、閉孔神經反射情況、膀胱穿孔、齣血量情況、是否中轉開放手術、以及術後留置導尿管時間情況.結果 靜脈痳醉組與連續硬膜外痳醉組的一般情況差異無統計學意義.靜脈痳醉組中,有5例于術中髮生瞭極其輕微的下肢抖動,其餘60例患者手術全程未髮生閉孔神經反射;連續硬脊膜外痳醉組中,髮生閉孔神經反射29例.與硬膜外組比較,靜脈痳醉組中閉孔神經反射的髮生率明顯降低(P＜0.01).結論 相對于連續硬膜外痳醉而言,全身痳醉同時靜脈應用維庫溴銨配閤喉罩通氣是一種簡單、安全、有效的預防膀胱側壁腫瘤電切術中髮生閉孔神經反射的方法.
목적 탐토정맥응용유고추안재예방방광측벽종류행경뇨도종류전절술(TURBt)중발생폐공신경반사적가행성.방법 통계합이빈의과대학부속종류의원자2009년1월-2012년9월행경뇨도방광종류전절술적109례환자,기중채용정맥마취배합후조통기,동시응용기송약물유고추안환자65례(정맥마취조),채용련속경척막외마취자44례(련속경막외마취조),관찰량조환자적일반정황、폐공신경반사정황、방광천공、출혈량정황、시부중전개방수술、이급술후류치도뇨관시간정황.결과 정맥마취조여련속경막외마취조적일반정황차이무통계학의의.정맥마취조중,유5례우술중발생료겁기경미적하지두동,기여60례환자수술전정미발생폐공신경반사;련속경척막외마취조중,발생폐공신경반사29례.여경막외조비교,정맥마취조중폐공신경반사적발생솔명현강저(P＜0.01).결론 상대우련속경막외마취이언,전신마취동시정맥응용유고추안배합후조통기시일충간단、안전、유효적예방방광측벽종류전절술중발생폐공신경반사적방법.
