腹部外科
腹部外科
복부외과
JOURNAL OF ABDOMINAL SURGERY
2013年
5期
302-305
,共4页
蔡逊%马丹丹%邵俊伟%金炜东%田少林%张智勇
蔡遜%馬丹丹%邵俊偉%金煒東%田少林%張智勇
채손%마단단%소준위%금위동%전소림%장지용
糖尿病,2型%胃旁路术%胰高血糖素样肽1%血糖
糖尿病,2型%胃徬路術%胰高血糖素樣肽1%血糖
당뇨병,2형%위방로술%이고혈당소양태1%혈당
目的 研究胃旁路术治疗2型糖尿病的临床疗效及其对胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide 1,GLP-1)的影响.方法 对2010年1月至2011年12月完成的38例胃旁路术治疗2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.分别检测胃旁路术术前和术后1周、1个月、2个月、3个月、6个月的体重指数(body mass index,BMI),空腹及标准馒头餐后2 h的血糖、GLP-1水平、胰岛素水平,糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)水平及术后6个月的糖尿病转归情况.术后随访1年.结果 38例患者的空腹及餐后2 h血糖均较术前明显降低(P<0.05),伴随着血糖的改变,HbA1c则在术后3个月明显下降(P<0.05).空腹及餐后胰岛素和GLP-1均较术前逐渐升高(P<0.05);患者术后各时间段的BMI与术前比较没有明显变化(P>0.05).结论 胃旁路术可显著降低2型糖尿病患者的血糖,其对血糖的控制不依赖于体重的降低.胃旁路术控制血糖可能与增加GLP-1释放进而增加胰岛素的基因表达、胰岛素前体的合成以及改善β细胞功能有关.胃旁路术对2型糖尿病具有安全有效的治疗作用,并具有很好的应用前景.
目的 研究胃徬路術治療2型糖尿病的臨床療效及其對胰高血糖素樣肽-1(glucagon-like peptide 1,GLP-1)的影響.方法 對2010年1月至2011年12月完成的38例胃徬路術治療2型糖尿病患者的臨床資料進行迴顧性分析.分彆檢測胃徬路術術前和術後1週、1箇月、2箇月、3箇月、6箇月的體重指數(body mass index,BMI),空腹及標準饅頭餐後2 h的血糖、GLP-1水平、胰島素水平,糖化血紅蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)水平及術後6箇月的糖尿病轉歸情況.術後隨訪1年.結果 38例患者的空腹及餐後2 h血糖均較術前明顯降低(P<0.05),伴隨著血糖的改變,HbA1c則在術後3箇月明顯下降(P<0.05).空腹及餐後胰島素和GLP-1均較術前逐漸升高(P<0.05);患者術後各時間段的BMI與術前比較沒有明顯變化(P>0.05).結論 胃徬路術可顯著降低2型糖尿病患者的血糖,其對血糖的控製不依賴于體重的降低.胃徬路術控製血糖可能與增加GLP-1釋放進而增加胰島素的基因錶達、胰島素前體的閤成以及改善β細胞功能有關.胃徬路術對2型糖尿病具有安全有效的治療作用,併具有很好的應用前景.
목적 연구위방로술치료2형당뇨병적림상료효급기대이고혈당소양태-1(glucagon-like peptide 1,GLP-1)적영향.방법 대2010년1월지2011년12월완성적38례위방로술치료2형당뇨병환자적림상자료진행회고성분석.분별검측위방로술술전화술후1주、1개월、2개월、3개월、6개월적체중지수(body mass index,BMI),공복급표준만두찬후2 h적혈당、GLP-1수평、이도소수평,당화혈홍단백(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)수평급술후6개월적당뇨병전귀정황.술후수방1년.결과 38례환자적공복급찬후2 h혈당균교술전명현강저(P<0.05),반수착혈당적개변,HbA1c칙재술후3개월명현하강(P<0.05).공복급찬후이도소화GLP-1균교술전축점승고(P<0.05);환자술후각시간단적BMI여술전비교몰유명현변화(P>0.05).결론 위방로술가현저강저2형당뇨병환자적혈당,기대혈당적공제불의뢰우체중적강저.위방로술공제혈당가능여증가GLP-1석방진이증가이도소적기인표체、이도소전체적합성이급개선β세포공능유관.위방로술대2형당뇨병구유안전유효적치료작용,병구유흔호적응용전경.
