实用医技杂志
實用醫技雜誌
실용의기잡지
JOURNAL OF PRACTICAL MEDICAL TECHNIQUES
2013年
10期
1051-1054
,共4页
麻醉药,吸入%婴儿%唇裂%外科手术
痳醉藥,吸入%嬰兒%脣裂%外科手術
마취약,흡입%영인%진렬%외과수술
目的 比较七氟醚复合雷米芬太尼和丙泊酚复合雷米芬太尼在婴儿唇腭裂整复术中对麻醉诱导和维持、术后苏醒及并发症的影响.方法 选择口腔颌面唇腭裂外科手术患儿60 例,男性28例,女性32例,年龄3～12个月,其中唇裂患儿48例,腭裂患儿12例.按照美国麻醉医师协会(ASA)分级,患儿均属Ⅰ～Ⅱ级,体质量>5 kg,血红蛋白>100 g/L,白细胞计数<10.0×109/L,无心、肺、肝、肾疾患及神经、精神障碍.随机分为2组,每组30例,丙泊酚复合雷米芬太尼麻醉组(P-R组) 和七氟醚复合雷米芬太尼麻醉组(S-R组).观察并比较2组患儿诱导前(T1)、插管时(T2)、插管后即刻(T3)、插管后5 min (T4)、手术开始时(T5)、手术后15 min (T6)及清醒拔管时(T7)的血流动力学变化;记录意识消失时间、自主呼吸恢复时间及拔管时间,并观察术后呼吸道分泌物、躁动及恶心呕吐情况.结果 术中2组患儿在T2、T3、T5、平均动脉压及心率方面比较差异有统计学意义(P＜0.05);S-R组患儿意识消失时间、自主呼吸恢复时间和拔管时间均与P-R组时间相当,差异无统计学意义(P＞0.05);S-R组术后躁动4例(13%),P-R组3例(10%),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);P-R组术后呼吸道分泌物增多24例(80%),S-R组6例(20%),2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 七氟醚复合雷米芬太尼能安全、有效地用于婴儿唇腭裂整复术的麻醉,与丙泊酚复合雷米芬太尼比较,患儿血流动力学更平稳,并发症更少.
目的 比較七氟醚複閤雷米芬太尼和丙泊酚複閤雷米芬太尼在嬰兒脣腭裂整複術中對痳醉誘導和維持、術後囌醒及併髮癥的影響.方法 選擇口腔頜麵脣腭裂外科手術患兒60 例,男性28例,女性32例,年齡3～12箇月,其中脣裂患兒48例,腭裂患兒12例.按照美國痳醉醫師協會(ASA)分級,患兒均屬Ⅰ～Ⅱ級,體質量>5 kg,血紅蛋白>100 g/L,白細胞計數<10.0×109/L,無心、肺、肝、腎疾患及神經、精神障礙.隨機分為2組,每組30例,丙泊酚複閤雷米芬太尼痳醉組(P-R組) 和七氟醚複閤雷米芬太尼痳醉組(S-R組).觀察併比較2組患兒誘導前(T1)、插管時(T2)、插管後即刻(T3)、插管後5 min (T4)、手術開始時(T5)、手術後15 min (T6)及清醒拔管時(T7)的血流動力學變化;記錄意識消失時間、自主呼吸恢複時間及拔管時間,併觀察術後呼吸道分泌物、躁動及噁心嘔吐情況.結果 術中2組患兒在T2、T3、T5、平均動脈壓及心率方麵比較差異有統計學意義(P＜0.05);S-R組患兒意識消失時間、自主呼吸恢複時間和拔管時間均與P-R組時間相噹,差異無統計學意義(P＞0.05);S-R組術後躁動4例(13%),P-R組3例(10%),2組比較差異無統計學意義(P＞0.05);P-R組術後呼吸道分泌物增多24例(80%),S-R組6例(20%),2組比較差異有統計學意義(P＜0.01).結論 七氟醚複閤雷米芬太尼能安全、有效地用于嬰兒脣腭裂整複術的痳醉,與丙泊酚複閤雷米芬太尼比較,患兒血流動力學更平穩,併髮癥更少.
목적 비교칠불미복합뢰미분태니화병박분복합뢰미분태니재영인진악렬정복술중대마취유도화유지、술후소성급병발증적영향.방법 선택구강합면진악렬외과수술환인60 례,남성28례,녀성32례,년령3～12개월,기중진렬환인48례,악렬환인12례.안조미국마취의사협회(ASA)분급,환인균속Ⅰ～Ⅱ급,체질량>5 kg,혈홍단백>100 g/L,백세포계수<10.0×109/L,무심、폐、간、신질환급신경、정신장애.수궤분위2조,매조30례,병박분복합뢰미분태니마취조(P-R조) 화칠불미복합뢰미분태니마취조(S-R조).관찰병비교2조환인유도전(T1)、삽관시(T2)、삽관후즉각(T3)、삽관후5 min (T4)、수술개시시(T5)、수술후15 min (T6)급청성발관시(T7)적혈류동역학변화;기록의식소실시간、자주호흡회복시간급발관시간,병관찰술후호흡도분비물、조동급악심구토정황.결과 술중2조환인재T2、T3、T5、평균동맥압급심솔방면비교차이유통계학의의(P＜0.05);S-R조환인의식소실시간、자주호흡회복시간화발관시간균여P-R조시간상당,차이무통계학의의(P＞0.05);S-R조술후조동4례(13%),P-R조3례(10%),2조비교차이무통계학의의(P＞0.05);P-R조술후호흡도분비물증다24례(80%),S-R조6례(20%),2조비교차이유통계학의의(P＜0.01).결론 칠불미복합뢰미분태니능안전、유효지용우영인진악렬정복술적마취,여병박분복합뢰미분태니비교,환인혈류동역학경평은,병발증경소.
