CAJ | 학술논문

目的：探讨重度颅脑损伤继发创伤性脑梗死（PTCI）的危险因素，为临床防治提供参考。方法回顾性分析179例我科治疗的重型颅脑损伤患者临床资料，将35例并发PTCI患者纳入PTCI组，其余144例纳入对照组组。比较两组患者性别、年龄、入院GCS评分、血压、血糖、颅骨骨折、脑疝（中、晚期，意识昏迷伴有一侧或双侧瞳孔散大）、创伤性蛛网下腔出血等一般情况以及临床因素的差异，分析引起PTCI的高危因素。结果单因素分析结果提示入院GCS评分、入院低收缩压、脑疝、tSAH与重度颅脑损伤后PTCI有关(P＜0.05)。多因素Logistic回归结果提示tSAH，低收缩压，GCS 3-5分，合并脑疝(按OR值由高至低排序)是影响PTCI的独立危险因素。结论 tSAH、低收缩压、GCS 3-5分、合并脑疝(按OR值由高至低排序)是影响PTCI的独立危险因素，对合并上述因素的患者因密切观察病情变化，做到积极预防及早期干预。
목적：탐토중도로뇌손상계발창상성뇌경사（PTCI）적위험인소，위림상방치제공삼고。방법회고성분석179례아과치료적중형로뇌손상환자림상자료，장35례병발PTCI환자납입PTCI조，기여144례납입대조조조。비교량조환자성별、년령、입원GCS평분、혈압、혈당、로골골절、뇌산（중、만기，의식혼미반유일측혹쌍측동공산대）、창상성주망하강출혈등일반정황이급림상인소적차이，분석인기PTCI적고위인소。결과단인소분석결과제시입원GCS평분、입원저수축압、뇌산、tSAH여중도로뇌손상후PTCI유관(P＜0.05)。다인소Logistic회귀결과제시tSAH，저수축압，GCS 3-5분，합병뇌산(안OR치유고지저배서)시영향PTCI적독립위험인소。결론 tSAH、저수축압、GCS 3-5분、합병뇌산(안OR치유고지저배서)시영향PTCI적독립위험인소，대합병상술인소적환자인밀절관찰병정변화，주도적겁예방급조기간예。