实用药物与临床
實用藥物與臨床
실용약물여림상
PRACTICAL PHARMACY AND CLINICAL REMEDIES
2013年
10期
931-933
,共3页
刘晓东%于丹%张智洁%马喆%肇丽梅
劉曉東%于丹%張智潔%馬喆%肇麗梅
류효동%우단%장지길%마철%조려매
蒙特卡罗模拟法%利奈唑胺%甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌
矇特卡囉模擬法%利奈唑胺%甲氧西林耐藥金黃色葡萄毬菌
몽특잡라모의법%리내서알%갑양서림내약금황색포도구균
目的 依据抗菌药物的PK/PD原理,运用蒙特卡罗模拟法对国内外健康人群及肾功能不全患者应用利奈唑胺的给药方案进行评价.方法 测定我院2013年1-3月144株甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)的最低抑菌浓度(MIC),收集国内外已发表的利奈唑胺的药代动力学资料,利用Crystal Ball软件模拟5 000例患者的目标获得概率(PTA)和累计反应分数(CFR).结果 对于国外健康人群,当MIC=1时,PTA>90%;当MIC=2或4时,PTA<90%.对于国内健康人群,PTA均<90%.对于国外肾功能不全患者,当肌酐清除率在40~80、10~39 mL/min,PTA均<90%;对于肌酐清除率<10 mL/min的患者,当MIC=1时,PTA>90%,当MIC=2或4时,PTA<90%.对于国内重症感染患者,当MIC=1时,PTA>90%;当MIC=2或4时,PTA<90%.各群体的CFR均<90%.结论 当MIC=1时,国外健康人群、国内重症感染患者及肌酐清除率<10 mL/min的患者,给予利奈唑胺600 mg q12h的剂量可达到满意的抗菌活性;而国内健康人群及肌酐清除率在10~39、40~80 mL/min的患者则达不到满意的抗菌活性,应考虑联合用药.
目的 依據抗菌藥物的PK/PD原理,運用矇特卡囉模擬法對國內外健康人群及腎功能不全患者應用利奈唑胺的給藥方案進行評價.方法 測定我院2013年1-3月144株甲氧西林耐藥金黃色葡萄毬菌(MRSA)的最低抑菌濃度(MIC),收集國內外已髮錶的利奈唑胺的藥代動力學資料,利用Crystal Ball軟件模擬5 000例患者的目標穫得概率(PTA)和纍計反應分數(CFR).結果 對于國外健康人群,噹MIC=1時,PTA>90%;噹MIC=2或4時,PTA<90%.對于國內健康人群,PTA均<90%.對于國外腎功能不全患者,噹肌酐清除率在40~80、10~39 mL/min,PTA均<90%;對于肌酐清除率<10 mL/min的患者,噹MIC=1時,PTA>90%,噹MIC=2或4時,PTA<90%.對于國內重癥感染患者,噹MIC=1時,PTA>90%;噹MIC=2或4時,PTA<90%.各群體的CFR均<90%.結論 噹MIC=1時,國外健康人群、國內重癥感染患者及肌酐清除率<10 mL/min的患者,給予利奈唑胺600 mg q12h的劑量可達到滿意的抗菌活性;而國內健康人群及肌酐清除率在10~39、40~80 mL/min的患者則達不到滿意的抗菌活性,應攷慮聯閤用藥.
목적 의거항균약물적PK/PD원리,운용몽특잡라모의법대국내외건강인군급신공능불전환자응용리내서알적급약방안진행평개.방법 측정아원2013년1-3월144주갑양서림내약금황색포도구균(MRSA)적최저억균농도(MIC),수집국내외이발표적리내서알적약대동역학자료,이용Crystal Ball연건모의5 000례환자적목표획득개솔(PTA)화루계반응분수(CFR).결과 대우국외건강인군,당MIC=1시,PTA>90%;당MIC=2혹4시,PTA<90%.대우국내건강인군,PTA균<90%.대우국외신공능불전환자,당기항청제솔재40~80、10~39 mL/min,PTA균<90%;대우기항청제솔<10 mL/min적환자,당MIC=1시,PTA>90%,당MIC=2혹4시,PTA<90%.대우국내중증감염환자,당MIC=1시,PTA>90%;당MIC=2혹4시,PTA<90%.각군체적CFR균<90%.결론 당MIC=1시,국외건강인군、국내중증감염환자급기항청제솔<10 mL/min적환자,급여리내서알600 mg q12h적제량가체도만의적항균활성;이국내건강인군급기항청제솔재10~39、40~80 mL/min적환자칙체불도만의적항균활성,응고필연합용약.
