CAJ | 학술논문

目的:Castleman病又称巨大淋巴结增生症,是一种介于炎症和肿瘤之间的少见的不典型淋巴组织增生性疾病,儿童病例更是罕见.总结分析儿童CD的病理及CT影像学表现,以期提高对儿童CD的CT表现的认识及诊断.方法:回顾性分析2009年-2012年临床及CT影像资料完整经手术病理证实的6例儿童CD患者.结果:6例中男4例,女2例,年龄10～12岁的5例,4岁1例,平均年龄9.7岁.局限型CD 5例(83%),病理类型均为透明血管型,多中心型1例(17%),病理类型为浆细胞型.5例透明血管型中的4例CT平扫均表现为团块状均匀的软组织密度影,增强后明显均匀强化,呈类似血管样强化,可见丰富的滋养血管,未见明显钙化、坏死及囊变征象.1例发生于腹膜后的透明血管型CD表现为巨大不规则混杂密度影,伴有典型中央分支状钙化,并可见明显坏死、囊变,增强后明显不均匀强化,亦可见较多滋养血管.1例浆细胞型CD表现为多发淋巴结肿大,CT平扫密度均匀,边界清楚,增强后轻到中度强化,未见明显滋养血管及钙化、囊变等.结论:儿童CD的临床表现多样,诊断较为复杂,CD病变均发生在淋巴组织丰富的部位.年长学龄儿童多见,CT表现与病理分型密切相关,透明血管型CD在CT增强后的类似血管样强化有一定的特征,能提供较大的诊断价值.
목적:Castleman병우칭거대림파결증생증,시일충개우염증화종류지간적소견적불전형림파조직증생성질병,인동병례경시한견.총결분석인동CD적병리급CT영상학표현,이기제고대인동CD적CT표현적인식급진단.방법:회고성분석2009년-2012년림상급CT영상자료완정경수술병리증실적6례인동CD환자.결과:6례중남4례,녀2례,년령10～12세적5례,4세1례,평균년령9.7세.국한형CD 5례(83%),병리류형균위투명혈관형,다중심형1례(17%),병리류형위장세포형.5례투명혈관형중적4례CT평소균표현위단괴상균균적연조직밀도영,증강후명현균균강화,정유사혈관양강화,가견봉부적자양혈관,미견명현개화、배사급낭변정상.1례발생우복막후적투명혈관형CD표현위거대불규칙혼잡밀도영,반유전형중앙분지상개화,병가견명현배사、낭변,증강후명현불균균강화,역가견교다자양혈관.1례장세포형CD표현위다발림파결종대,CT평소밀도균균,변계청초,증강후경도중도강화,미견명현자양혈관급개화、낭변등.결론:인동CD적림상표현다양,진단교위복잡,CD병변균발생재림파조직봉부적부위.년장학령인동다견,CT표현여병리분형밀절상관,투명혈관형CD재CT증강후적유사혈관양강화유일정적특정,능제공교대적진단개치.