CAJ | 학술논문

目的观察阿托伐他汀对缺血性心肌病(ICM)患者左室收缩功能及血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响.方法选择ICM患者130例,随机分成阿托伐他汀治疗组(65例)和常规对照组(65例).两组患者入选后于治疗前、治疗3个月后及治疗6个月后先后测定左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、心排出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、峰值排空率(PER)和NT-proBNP水平.结果 ①两组患者治疗3、6个月后LVESV、LVEDd、LVESd均较治疗前明显缩小(P＜0.01),而CO、LVEF、LVFS、PER均较治疗前显著增加,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两治疗组3、6个月后上述指标比较差异有统计学意义(P＜0.05);其中,阿托伐他汀组治疗6个月后上述指标改善最明显(P＜0.01).②两组患者血浆NT-proBNP水平在治疗3、6个月后均较治疗前明显下降(P＜0.01);而两治疗组3、6个月后比较差异有统计学意义(P＜0.01).其中,以阿托伐他汀组治疗6个月下降最明显.③患者血浆NT-proBNP水平与LVESV、LVEDd、LVESd呈正相关(P＜0.01),与CO、LVEF、LVFS、PER呈负相关性(P＜0.01).结论短期应用阿托伐他汀治疗可明显改善ICM患者的左室收缩功能,并有效抑制血浆NT-proBNP水平.ICM患者血浆NT-proBNP水平的改变可能早于心脏结构的变化,血浆NT-proBNP水平可作为治疗ICM患者的一个灵敏观察指标.
목적 관찰아탁벌타정대결혈성심기병(ICM)환자좌실수축공능급혈장N단뇌납태전체(NT-proBNP)수평적영향.방법 선택ICM환자130례,수궤분성아탁벌타정치료조(65례)화상규대조조(65례).량조환자입선후우치료전、치료3개월후급치료6개월후선후측정좌실수축말기용적(LVESV)、좌실서장말기내경(LVEDd)、좌실수축말기내경(LVESd)、심배출량(CO)、좌실사혈분수(LVEF)、좌실단축축단솔(LVFS)、봉치배공솔(PER)화NT-proBNP수평.결과 ①량조환자치료3、6개월후LVESV、LVEDd、LVESd균교치료전명현축소(P＜0.01),이CO、LVEF、LVFS、PER균교치료전현저증가,량조비교차이유통계학의의(P＜0.05).량치료조3、6개월후상술지표비교차이유통계학의의(P＜0.05);기중,아탁벌타정조치료6개월후상술지표개선최명현(P＜0.01).②량조환자혈장NT-proBNP수평재치료3、6개월후균교치료전명현하강(P＜0.01);이량치료조3、6개월후비교차이유통계학의의(P＜0.01).기중,이아탁벌타정조치료6개월하강최명현.③환자혈장NT-proBNP수평여LVESV、LVEDd、LVESd정정상관(P＜0.01),여CO、LVEF、LVFS、PER정부상관성(P＜0.01).결론 단기응용아탁벌타정치료가명현개선ICM환자적좌실수축공능,병유효억제혈장NT-proBNP수평.ICM환자혈장NT-proBNP수평적개변가능조우심장결구적변화,혈장NT-proBNP수평가작위치료ICM환자적일개령민관찰지표.