吉林医学
吉林醫學
길림의학
JILIN MEDICAL JOURANL
2013年
29期
5992-5994
,共3页
陈其荣%花元春%胡洪祥%李一建
陳其榮%花元春%鬍洪祥%李一建
진기영%화원춘%호홍상%리일건
老年股骨粗隆间骨折%PFN-A%微创内固定
老年股骨粗隆間骨摺%PFN-A%微創內固定
노년고골조륭간골절%PFN-A%미창내고정
目的:观察股骨粗隆髓内钉PFN-A微创治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:采用股骨近端髓内针(PFN-A)治疗老年股骨粗隆间骨折.结果:手术时间(72.5±20.7)min,失血量(162.8±82.4)ml,不同骨折分型患者组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).有6例围手术期输血,输血量为(224±89.5)ml.住院时间8~20 d,平均12 d.其中26例患者得到随访,随访时间8~12个月,平均10.3个月.1例患者因术中股骨干医源性骨折,于术后3个月死于肺部感染而失访.X线片示所有获得随访患者骨折均愈合,愈合时间(3.9±0.8)个月.术后未发生头颈部短缩、股骨头颈切割、髋内翻、内植物失效、断裂等并发症.髓内针周围感染1例,术后10个月拔除内植物后,感染得到控制,骨折已愈合.末次随访Harris评分为(85.5±8.4)分;优13例,良10例,中3例,差1例,优良率85.2%.其中18例患者(67%)术后行走功能逐渐恢复到术前水平.结论:顺行股骨粗隆髓内钉PFN-A微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折手术操作难度不大,创伤小,骨折愈合率高,患者能早期进行功能锻炼甚至负重行走,使老年并发症明显减少,是治疗老年股骨粗隆间骨折非常有效和安全的方法.
目的:觀察股骨粗隆髓內釘PFN-A微創治療老年股骨粗隆間骨摺的臨床療效.方法:採用股骨近耑髓內針(PFN-A)治療老年股骨粗隆間骨摺.結果:手術時間(72.5±20.7)min,失血量(162.8±82.4)ml,不同骨摺分型患者組間比較差異均有統計學意義(P<0.05).有6例圍手術期輸血,輸血量為(224±89.5)ml.住院時間8~20 d,平均12 d.其中26例患者得到隨訪,隨訪時間8~12箇月,平均10.3箇月.1例患者因術中股骨榦醫源性骨摺,于術後3箇月死于肺部感染而失訪.X線片示所有穫得隨訪患者骨摺均愈閤,愈閤時間(3.9±0.8)箇月.術後未髮生頭頸部短縮、股骨頭頸切割、髖內翻、內植物失效、斷裂等併髮癥.髓內針週圍感染1例,術後10箇月拔除內植物後,感染得到控製,骨摺已愈閤.末次隨訪Harris評分為(85.5±8.4)分;優13例,良10例,中3例,差1例,優良率85.2%.其中18例患者(67%)術後行走功能逐漸恢複到術前水平.結論:順行股骨粗隆髓內釘PFN-A微創內固定治療老年股骨粗隆間骨摺手術操作難度不大,創傷小,骨摺愈閤率高,患者能早期進行功能鍛煉甚至負重行走,使老年併髮癥明顯減少,是治療老年股骨粗隆間骨摺非常有效和安全的方法.
목적:관찰고골조륭수내정PFN-A미창치료노년고골조륭간골절적림상료효.방법:채용고골근단수내침(PFN-A)치료노년고골조륭간골절.결과:수술시간(72.5±20.7)min,실혈량(162.8±82.4)ml,불동골절분형환자조간비교차이균유통계학의의(P<0.05).유6례위수술기수혈,수혈량위(224±89.5)ml.주원시간8~20 d,평균12 d.기중26례환자득도수방,수방시간8~12개월,평균10.3개월.1례환자인술중고골간의원성골절,우술후3개월사우폐부감염이실방.X선편시소유획득수방환자골절균유합,유합시간(3.9±0.8)개월.술후미발생두경부단축、고골두경절할、관내번、내식물실효、단렬등병발증.수내침주위감염1례,술후10개월발제내식물후,감염득도공제,골절이유합.말차수방Harris평분위(85.5±8.4)분;우13례,량10례,중3례,차1례,우량솔85.2%.기중18례환자(67%)술후행주공능축점회복도술전수평.결론:순행고골조륭수내정PFN-A미창내고정치료노년고골조륭간골절수술조작난도불대,창상소,골절유합솔고,환자능조기진행공능단련심지부중행주,사노년병발증명현감소,시치료노년고골조륭간골절비상유효화안전적방법.
