中外医疗
中外醫療
중외의료
CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT
2013年
25期
1-3
,共3页
潘尉洲%李艳华%薄云%马庆杰%衡新华
潘尉洲%李豔華%薄雲%馬慶傑%衡新華
반위주%리염화%박운%마경걸%형신화
依托咪酯%丙泊酚%静脉全麻%血流动力学%脑电双频指数
依託咪酯%丙泊酚%靜脈全痳%血流動力學%腦電雙頻指數
의탁미지%병박분%정맥전마%혈류동역학%뇌전쌍빈지수
目的 探讨依托咪酯乳剂用于全凭静脉麻醉维持的可行性及安全性.方法 选择级择期行子宫全切除术患者120例,随机分为依托咪酯不同剂量组(E1组、E2组、E3组、)和丙泊酚组(P组),每组30例.依次静脉推注咪唑安定0.03 mg/kg、芬太尼4 μg/kg、维库溴胺0.1 mg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg( E1～E3组)或丙泊酚2 mg/kg(P组)施行麻醉诱导.气管插管后用对E1～E3组分别采用依托咪酯10、15、20 μg/(kg·min)持续静脉给药;P组采用丙泊酚6 mg/(kg·h)持续静脉给药.术中所有患者均复合瑞芬太尼0.3 μg/(kg·min)维持麻醉.于麻醉前5 min(T1)、插管后5 min (T2)、切皮后5 min(T3)、牵拉子宫后5 min(T4)、拔管后5 min(T5)记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)的变化数值;记录患者的苏醒时间、拔管时间、肌阵挛、恶心呕吐及术中知晓发生情况.结果 所有患者术中BIS值波动在40～60之间,未发生术中知晓.与T1相比,E1、E2、E3组T4时HR、MAP升高(P＜0.05),P组T2时MAP降低(P＜0.05).E2和E3组苏醒时间和拔管时间较P组延长(P＜0.05,P＜0.01),4组病人满意度及不良反应发生例数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 依托咪酯[10 μg/(kg·min)]维持给药具有镇静好,苏醒快,对循环干扰小,不良反应小,适用于子宫全切术全凭静脉麻醉维持给药.
目的 探討依託咪酯乳劑用于全憑靜脈痳醉維持的可行性及安全性.方法 選擇級擇期行子宮全切除術患者120例,隨機分為依託咪酯不同劑量組(E1組、E2組、E3組、)和丙泊酚組(P組),每組30例.依次靜脈推註咪唑安定0.03 mg/kg、芬太尼4 μg/kg、維庫溴胺0.1 mg/kg、依託咪酯0.3 mg/kg( E1～E3組)或丙泊酚2 mg/kg(P組)施行痳醉誘導.氣管插管後用對E1～E3組分彆採用依託咪酯10、15、20 μg/(kg·min)持續靜脈給藥;P組採用丙泊酚6 mg/(kg·h)持續靜脈給藥.術中所有患者均複閤瑞芬太尼0.3 μg/(kg·min)維持痳醉.于痳醉前5 min(T1)、插管後5 min (T2)、切皮後5 min(T3)、牽拉子宮後5 min(T4)、拔管後5 min(T5)記錄平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、腦電雙頻指數(BIS)的變化數值;記錄患者的囌醒時間、拔管時間、肌陣攣、噁心嘔吐及術中知曉髮生情況.結果 所有患者術中BIS值波動在40～60之間,未髮生術中知曉.與T1相比,E1、E2、E3組T4時HR、MAP升高(P＜0.05),P組T2時MAP降低(P＜0.05).E2和E3組囌醒時間和拔管時間較P組延長(P＜0.05,P＜0.01),4組病人滿意度及不良反應髮生例數比較,差異無統計學意義(P＞0.05).結論 依託咪酯[10 μg/(kg·min)]維持給藥具有鎮靜好,囌醒快,對循環榦擾小,不良反應小,適用于子宮全切術全憑靜脈痳醉維持給藥.
목적 탐토의탁미지유제용우전빙정맥마취유지적가행성급안전성.방법 선택급택기행자궁전절제술환자120례,수궤분위의탁미지불동제량조(E1조、E2조、E3조、)화병박분조(P조),매조30례.의차정맥추주미서안정0.03 mg/kg、분태니4 μg/kg、유고추알0.1 mg/kg、의탁미지0.3 mg/kg( E1～E3조)혹병박분2 mg/kg(P조)시행마취유도.기관삽관후용대E1～E3조분별채용의탁미지10、15、20 μg/(kg·min)지속정맥급약;P조채용병박분6 mg/(kg·h)지속정맥급약.술중소유환자균복합서분태니0.3 μg/(kg·min)유지마취.우마취전5 min(T1)、삽관후5 min (T2)、절피후5 min(T3)、견랍자궁후5 min(T4)、발관후5 min(T5)기록평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、뇌전쌍빈지수(BIS)적변화수치;기록환자적소성시간、발관시간、기진련、악심구토급술중지효발생정황.결과 소유환자술중BIS치파동재40～60지간,미발생술중지효.여T1상비,E1、E2、E3조T4시HR、MAP승고(P＜0.05),P조T2시MAP강저(P＜0.05).E2화E3조소성시간화발관시간교P조연장(P＜0.05,P＜0.01),4조병인만의도급불량반응발생례수비교,차이무통계학의의(P＞0.05).결론 의탁미지[10 μg/(kg·min)]유지급약구유진정호,소성쾌,대순배간우소,불량반응소,괄용우자궁전절술전빙정맥마취유지급약.
