CAJ | 학술논문

目的:探讨直肠癌根治术(Dixon)后吻合口出血的治疗措施及预防经验.方法:选择256例行直肠癌保肛根治术的患者,对出现吻合口出血并发症的患者进行回顾性分析并文献复习.结果:直肠癌Dixon术后有13例发生吻合口出血,其中腹腔镜手术5例,常规开腹手术8例,使用管型吻合器9例,手工吻合4例.结论:直肠癌Dixon术后吻合口出血并发症常见危险因素有肠管裸化程度、闭合器、吻合器的规格及使用技巧、腹腔镜手术、低位或超低位直肠前切除术及术野感染.治疗方法有保守治疗、局部使用止血药物或填塞压迫止血、直视下缝扎或使用钛夹、内镜下电凝或使用钛夹止血、近端结肠或回肠造口、二次吻合等,其中直视下缝扎或使用钛夹、内镜下电凝或使用钛夹止血均容易操作,适合推广.直肠癌根治术后吻合口出血以预防为主.
목적:탐토직장암근치술(Dixon)후문합구출혈적치료조시급예방경험.방법:선택256례행직장암보항근치술적환자,대출현문합구출혈병발증적환자진행회고성분석병문헌복습.결과:직장암Dixon술후유13례발생문합구출혈,기중복강경수술5례,상규개복수술8례,사용관형문합기9례,수공문합4례.결론:직장암Dixon술후문합구출혈병발증상견위험인소유장관라화정도、폐합기、문합기적규격급사용기교、복강경수술、저위혹초저위직장전절제술급술야감염.치료방법유보수치료、국부사용지혈약물혹전새압박지혈、직시하봉찰혹사용태협、내경하전응혹사용태협지혈、근단결장혹회장조구、이차문합등,기중직시하봉찰혹사용태협、내경하전응혹사용태협지혈균용역조작,괄합추엄.직장암근치술후문합구출혈이예방위주.