河南医学研究
河南醫學研究
하남의학연구
HENAN MEDICAL RESEARCH
2014年
9期
8-11
,共4页
王梦歌%欧阳松云%孙培宗
王夢歌%歐暘鬆雲%孫培宗
왕몽가%구양송운%손배종
慢性充血性心力衰竭%潮式呼吸-中枢性睡眠呼吸暂停%无创正压通气
慢性充血性心力衰竭%潮式呼吸-中樞性睡眠呼吸暫停%無創正壓通氣
만성충혈성심력쇠갈%조식호흡-중추성수면호흡잠정%무창정압통기
chronic heart failure%cheyne stokes respiration-central sleep apnea%positive-pressure respiration
目的：探讨无创正压通气（ noninvasive positive pressure ventilation ，NPPV）治疗对慢性充血性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）合并潮式呼吸（cheyne-stokes respiration，CSR）-中枢性睡眠呼吸暂停（central sleep apnea，CSA）患者的影响。方法：回顾性分析67例CHF合并CSR-CSA患者，根据治疗方案不同分为NPPV组（34例）和对照组（33例），对照组单纯行常规抗心衰药物治疗，NPPV组在常规抗心衰药物治疗基础上加用NPPV，治疗6个月复查。结果：①NPPV组治疗前后比较，BMI、ESS评分、呼吸暂停低通气指数（ AHI）、微觉醒指数均明显下降（P＜0．05）；Ⅲ期及快速动眼期睡眠时间、最低血氧饱和度（L-SaO2）明显增加（P＜0．05）。②治疗后，NPPV组纽约心功能分级（ NYHA）、B 型脑钠肽（ BNP）均较前降低，左心室射血分数（LVEF）、6 min步行距离较前增加，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对CHF合并CSR-CSA患者，在常规应用抗心衰药物治疗基础上积极采用NPPV治疗，可更大程度地改善心脏功能，值得临床推广应用。
目的：探討無創正壓通氣（ noninvasive positive pressure ventilation ，NPPV）治療對慢性充血性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）閤併潮式呼吸（cheyne-stokes respiration，CSR）-中樞性睡眠呼吸暫停（central sleep apnea，CSA）患者的影響。方法：迴顧性分析67例CHF閤併CSR-CSA患者，根據治療方案不同分為NPPV組（34例）和對照組（33例），對照組單純行常規抗心衰藥物治療，NPPV組在常規抗心衰藥物治療基礎上加用NPPV，治療6箇月複查。結果：①NPPV組治療前後比較，BMI、ESS評分、呼吸暫停低通氣指數（ AHI）、微覺醒指數均明顯下降（P＜0．05）；Ⅲ期及快速動眼期睡眠時間、最低血氧飽和度（L-SaO2）明顯增加（P＜0．05）。②治療後，NPPV組紐約心功能分級（ NYHA）、B 型腦鈉肽（ BNP）均較前降低，左心室射血分數（LVEF）、6 min步行距離較前增加，差異有統計學意義（P＜0．05）。結論：對CHF閤併CSR-CSA患者，在常規應用抗心衰藥物治療基礎上積極採用NPPV治療，可更大程度地改善心髒功能，值得臨床推廣應用。
목적：탐토무창정압통기（ noninvasive positive pressure ventilation ，NPPV）치료대만성충혈성심력쇠갈（chronic heart failure，CHF）합병조식호흡（cheyne-stokes respiration，CSR）-중추성수면호흡잠정（central sleep apnea，CSA）환자적영향。방법：회고성분석67례CHF합병CSR-CSA환자，근거치료방안불동분위NPPV조（34례）화대조조（33례），대조조단순행상규항심쇠약물치료，NPPV조재상규항심쇠약물치료기출상가용NPPV，치료6개월복사。결과：①NPPV조치료전후비교，BMI、ESS평분、호흡잠정저통기지수（ AHI）、미각성지수균명현하강（P＜0．05）；Ⅲ기급쾌속동안기수면시간、최저혈양포화도（L-SaO2）명현증가（P＜0．05）。②치료후，NPPV조뉴약심공능분급（ NYHA）、B 형뇌납태（ BNP）균교전강저，좌심실사혈분수（LVEF）、6 min보행거리교전증가，차이유통계학의의（P＜0．05）。결론：대CHF합병CSR-CSA환자，재상규응용항심쇠약물치료기출상적겁채용NPPV치료，가경대정도지개선심장공능，치득림상추엄응용。
Objective:To investigate the effect of noninvasive positive pressure ventilation on pa-tients with chronic congestive heart failure combined with cheyne-stokes respiration and central sleep apnea .Methods:67 patients with CHF combined with CSR-CSA were divided into NPPV group(34 cases) and control group (33 cases) according to the different therapeutic regimens . The NPPV group was treated with standard medications and NPPV , and the control group was trea-ted with standard medications.Results:①NPPV group’s BMI, ESS score, AHI, arousal index after treatment were lower than before treatment ( P<0.05 ) , lowest oxygen saturation ( L-SaO 2) were increased in Ⅲperiod and not rapid eye movement ( NREM) ( P<0.05) .②NYHA, BNP of NPPV group was reduced and lower than before treatment ( P<0.05 ) , LVEF was higher ( P<0 .05 ) , the difference was statistically significant .Conclusion: For patients with CHF combined with CSR-CSA, NPPV could improve the heart function and deserve the clinical expansion .
