CAJ | 학술논문

目的：总结我院2004年1月～2013年11月收治艾滋病合并淋巴瘤的临床特点及诊治经过。方法回顾性分析21例艾滋病合并淋巴瘤患者的特点，临床表现、病理检查、免疫水平、并发症、治疗情况、转归等。结果21例患者主要临床表现有锁骨上淋巴结肿大1例，腋窝淋巴结肿大3例，腹腔及纵膈淋巴结肿大4例，扁挑体肿大4例；胃肠道3例，咽喉部2例，皮肤1例。病理：21例中19例为非何杰金氏淋巴瘤，2例为何杰金氏淋巴瘤。19例非何杰金氏淋巴瘤中，弥漫大 B细胞淋巴瘤13例，粘膜相关淋巴瘤2例，Burkitt淋巴瘤2例，外周 T 细胞淋巴瘤2例。CD4T 淋巴细胞绝对数18例低于200个/ul ，3例高于200个/ul。 LDH 高于正常19例，2例 LDH正常。2例何杰金氏淋巴瘤予 ABVD方案化疗，19例非何杰金氏淋巴瘤中16例予 CHOP方案，3例放弃化疗；化疗期间发生不同程度的感染、骨髓功能抑制等。所有患者予高效抗逆反转录病毒治疗（highly active antiretroviral treatment ，HAART ）。何杰金氏淋巴瘤平均生存时间15.6个月；非何杰金氏淋巴瘤中：弥漫大B细胞淋巴瘤中位生存期5.4个月，黏膜相关淋巴瘤中位生存期6.6个月，Burkitt淋巴瘤中位生存期2个月，外周 T 细胞淋巴瘤2例生存期分别为1例9年8个月，1例2年7个月。结论艾滋病合并淋巴瘤的患者临床表现多样、免疫功能低下、入院时已至中晚期，化疗效果早期好，晚期差，并发症多，HAART 治疗能改善患者免疫功能，但总的预后欠佳。
목적：총결아원2004년1월～2013년11월수치애자병합병림파류적림상특점급진치경과。방법회고성분석21례애자병합병림파류환자적특점，림상표현、병리검사、면역수평、병발증、치료정황、전귀등。결과21례환자주요림상표현유쇄골상림파결종대1례，액와림파결종대3례，복강급종격림파결종대4례，편도체종대4례；위장도3례，인후부2례，피부1례。병리：21례중19례위비하걸금씨림파류，2례위하걸금씨림파류。19례비하걸금씨림파류중，미만대 B세포림파류13례，점막상관림파류2례，Burkitt림파류2례，외주 T 세포림파류2례。CD4T 림파세포절대수18례저우200개/ul ，3례고우200개/ul。 LDH 고우정상19례，2례 LDH정상。2례하걸금씨림파류여 ABVD방안화료，19례비하걸금씨림파류중16례여 CHOP방안，3례방기화료；화료기간발생불동정도적감염、골수공능억제등。소유환자여고효항역반전록병독치료（highly active antiretroviral treatment ，HAART ）。하걸금씨림파류평균생존시간15.6개월；비하걸금씨림파류중：미만대B세포림파류중위생존기5.4개월，점막상관림파류중위생존기6.6개월，Burkitt림파류중위생존기2개월，외주 T 세포림파류2례생존기분별위1례9년8개월，1례2년7개월。결론애자병합병림파류적환자림상표현다양、면역공능저하、입원시이지중만기，화료효과조기호，만기차，병발증다，HAART 치료능개선환자면역공능，단총적예후흠가。