大家健康（下旬版）
大傢健康（下旬版）
대가건강（하순판）
FOR ALL HEALTH
2013年
12期
144-144
,共1页
唐焱%陈富民%刘娟%姚金菊
唐焱%陳富民%劉娟%姚金菊
당염%진부민%류연%요금국
左旋甲状腺素钠%先天性甲状腺功能低下症%治疗%初始剂量
左鏇甲狀腺素鈉%先天性甲狀腺功能低下癥%治療%初始劑量
좌선갑상선소납%선천성갑상선공능저하증%치료%초시제량
目的：探讨左旋甲状腺素钠替代治疗先天性甲状腺功能减低症（ch ）的初始剂量。方法：选取我院收治的48例ch患者，将其随机分 A 组、B组，每组各24例，A组左旋甲状腺素钠初始剂量为（14．5±0．9）μg/kg/d，B组初始剂量为7．8±0．4）μg/kg/d，两组治疗后第2周、4-6周、8-12周复查血清 TSH、T4、和 FT4水平，并根据结果调整左旋甲状腺素钠的剂量。12周后每3个月复查1次，随访2年。结果：A、B三组用药后 TSH 均有下降，其中 A组10例降至0．5 mU/L ，B 组8例 TSH 未降至正常水平，A 组 T4、和 FT4水平迅速提高，其中6例 T4＞174nmol/L ，7例 FT4＞31pmolL ，B组有3例 T4＞174 nmol/L ，2例FT4＞31 nmol/L 治疗12周后2组间TSH、T4、和FT4水平比较无明显差异，治疗随访两年，2组间智力发育比较均无明显差异，P＞0．05。结论：两组随访期间患者智力比较无差异，故二组剂量对患者今后智力发育和体格无明显影响。但通过治疗后初期比较各临床数据得出，A 组左旋甲状腺素钠初始剂量稍大，B组左旋甲状腺素钠初始剂量稍不足，本研究建议 A．B组之间的剂量比较安全、合理。
目的：探討左鏇甲狀腺素鈉替代治療先天性甲狀腺功能減低癥（ch ）的初始劑量。方法：選取我院收治的48例ch患者，將其隨機分 A 組、B組，每組各24例，A組左鏇甲狀腺素鈉初始劑量為（14．5±0．9）μg/kg/d，B組初始劑量為7．8±0．4）μg/kg/d，兩組治療後第2週、4-6週、8-12週複查血清 TSH、T4、和 FT4水平，併根據結果調整左鏇甲狀腺素鈉的劑量。12週後每3箇月複查1次，隨訪2年。結果：A、B三組用藥後 TSH 均有下降，其中 A組10例降至0．5 mU/L ，B 組8例 TSH 未降至正常水平，A 組 T4、和 FT4水平迅速提高，其中6例 T4＞174nmol/L ，7例 FT4＞31pmolL ，B組有3例 T4＞174 nmol/L ，2例FT4＞31 nmol/L 治療12週後2組間TSH、T4、和FT4水平比較無明顯差異，治療隨訪兩年，2組間智力髮育比較均無明顯差異，P＞0．05。結論：兩組隨訪期間患者智力比較無差異，故二組劑量對患者今後智力髮育和體格無明顯影響。但通過治療後初期比較各臨床數據得齣，A 組左鏇甲狀腺素鈉初始劑量稍大，B組左鏇甲狀腺素鈉初始劑量稍不足，本研究建議 A．B組之間的劑量比較安全、閤理。
목적：탐토좌선갑상선소납체대치료선천성갑상선공능감저증（ch ）적초시제량。방법：선취아원수치적48례ch환자，장기수궤분 A 조、B조，매조각24례，A조좌선갑상선소납초시제량위（14．5±0．9）μg/kg/d，B조초시제량위7．8±0．4）μg/kg/d，량조치료후제2주、4-6주、8-12주복사혈청 TSH、T4、화 FT4수평，병근거결과조정좌선갑상선소납적제량。12주후매3개월복사1차，수방2년。결과：A、B삼조용약후 TSH 균유하강，기중 A조10례강지0．5 mU/L ，B 조8례 TSH 미강지정상수평，A 조 T4、화 FT4수평신속제고，기중6례 T4＞174nmol/L ，7례 FT4＞31pmolL ，B조유3례 T4＞174 nmol/L ，2례FT4＞31 nmol/L 치료12주후2조간TSH、T4、화FT4수평비교무명현차이，치료수방량년，2조간지력발육비교균무명현차이，P＞0．05。결론：량조수방기간환자지력비교무차이，고이조제량대환자금후지력발육화체격무명현영향。단통과치료후초기비교각림상수거득출，A 조좌선갑상선소납초시제량초대，B조좌선갑상선소납초시제량초불족，본연구건의 A．B조지간적제량비교안전、합리。
