CAJ | 학술논문

目的分析和评价慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肾功能损害及其早期诊断的生物标志物.方法分组:COPD组50例,对照组(健康体检者)53例；将COPD组根据血气分析氧分压程度分为轻、中、重度缺氧三个亚组.测定血清β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、血清胱抑素C(CysC)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、估算肾小球滤过率(eGFR)及尿比重.结果与对照组比较,COPD组血清RBP、Scr、BUN及尿比重差异无统计学意义(P＞0.05)；血清CysC、β2-MG在COPD组明显增高,eGFR在COPD组明显减低(P＜0.05).进一步亚组分析,与对照组相比,COPD患者轻、中、重度缺氧亚组血清CysC、β2-MG均明显增高,中、重度缺氧组eGFR和尿比重明显降低(P＜0.05).与轻度缺氧组相比,尿比重在重度缺氧组明显降低(P＜0.05)；eGFR及血清β2-MG、CysC、Scr、BUN、RBP在轻、中、重度缺氧亚组之间差异无统计学意义(P＞0.05).血清CysC、β2-MG异常率在COPD不同缺氧程度亚组间随缺氧程度加重而升高(P＜0.05),而Scr、eGFR异常率在不同缺氧程度亚组间比较差异无统计学意义.结论 COPD慢性缺氧可以引起肾功能损害.随缺氧程度加重,肾功能损伤加重.血清CysC、β2-MG、eGFR及尿比重等指标是判断早期肾功能损伤的灵敏指标,但血清β2-MG易受炎症等因素影响,而血清CysC更为敏感.Scr、BUN和RBP不适用于COPD引起的早期肾损害的评价.
목적 분석화평개만성조새성폐질병(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)환자신공능손해급기조기진단적생물표지물.방법 분조:COPD조50례,대조조(건강체검자)53례；장COPD조근거혈기분석양분압정도분위경、중、중도결양삼개아조.측정혈청β2미구단백(β2-MG)、시황순결합단백(RBP)、혈청광억소C(CysC)、혈청기항(Scr)、뇨소담(BUN)、고산신소구려과솔(eGFR)급뇨비중.결과 여대조조비교,COPD조혈청RBP、Scr、BUN급뇨비중차이무통계학의의(P＞0.05)；혈청CysC、β2-MG재COPD조명현증고,eGFR재COPD조명현감저(P＜0.05).진일보아조분석,여대조조상비,COPD환자경、중、중도결양아조혈청CysC、β2-MG균명현증고,중、중도결양조eGFR화뇨비중명현강저(P＜0.05).여경도결양조상비,뇨비중재중도결양조명현강저(P＜0.05)；eGFR급혈청β2-MG、CysC、Scr、BUN、RBP재경、중、중도결양아조지간차이무통계학의의(P＞0.05).혈청CysC、β2-MG이상솔재COPD불동결양정도아조간수결양정도가중이승고(P＜0.05),이Scr、eGFR이상솔재불동결양정도아조간비교차이무통계학의의.결론 COPD만성결양가이인기신공능손해.수결양정도가중,신공능손상가중.혈청CysC、β2-MG、eGFR급뇨비중등지표시판단조기신공능손상적령민지표,단혈청β2-MG역수염증등인소영향,이혈청CysC경위민감.Scr、BUN화RBP불괄용우COPD인기적조기신손해적평개.