CAJ | 학술논문

目的探讨纳洛酮联合高压氧对缺血缺氧脑病（ HIE）新生儿治疗的近期疗效。方法选取缺血缺氧脑病新生儿70例，其中轻度40例，中度23例，重度7例。随机分成试验组和对照组，每组35例。对照组采用常规治疗配合触、听、视觉、前庭功能训练及高压氧治疗。试验组在对照组的基础上静脉推注纳洛酮。观察2组疗效和生化指标的变化。结果试验组患儿意识、脑电图恢复正常、原始反射、惊厥消失明显高于对照组（ P ＜0洓．05），而肌张力恢复、前囟张力正常方面差异无统计学意义（ P ＞0．05）；试验组神经特异性烯醇化酶（ NSE）以生后24 h内最高，3～5 d开始下降，7 d左右HIE患儿基本恢复正常，差异有统计学意义（ P ＜0．01），试验组明显低于对照组（ P ＜0．01）。血清肌酸磷酸激酶同工酶（CPK-MB）3 d最高，7 d左右HIE患儿基本恢复正常，试验组明显低于对照组（ P ＜0．01）。结论高压氧联合纳洛酮有利于早期改善缺血缺氧脑病患儿症状，阻止HIE患儿的继发性损伤，监测NSE、CPK-MB动态改变是评估早期疗效的重要手段。
목적탐토납락동연합고압양대결혈결양뇌병（ HIE）신생인치료적근기료효。방법선취결혈결양뇌병신생인70례，기중경도40례，중도23례，중도7례。수궤분성시험조화대조조，매조35례。대조조채용상규치료배합촉、은、시각、전정공능훈련급고압양치료。시험조재대조조적기출상정맥추주납락동。관찰2조료효화생화지표적변화。결과시험조환인의식、뇌전도회복정상、원시반사、량궐소실명현고우대조조（ P ＜0색．05），이기장력회복、전신장력정상방면차이무통계학의의（ P ＞0．05）；시험조신경특이성희순화매（ NSE）이생후24 h내최고，3～5 d개시하강，7 d좌우HIE환인기본회복정상，차이유통계학의의（ P ＜0．01），시험조명현저우대조조（ P ＜0．01）。혈청기산린산격매동공매（CPK-MB）3 d최고，7 d좌우HIE환인기본회복정상，시험조명현저우대조조（ P ＜0．01）。결론고압양연합납락동유리우조기개선결혈결양뇌병환인증상，조지HIE환인적계발성손상，감측NSE、CPK-MB동태개변시평고조기료효적중요수단。