CAJ | 학술논문

目的：探讨射频消融成功的起源及其左、右室流出道（ LVOT or RVOT）的室性期前收缩（室早）心电图的形态、复极化时间及转换导联的差异。方法回顾分析115例射频消融成功的、起源于LVOT、RVOT及主动脉窦室早患者的心电图，测量QRS时限，JT间期（ J点至T波终点的间距），T波峰末间期（ TpeakTend），及心电图胸前导联R/S值，R/S波转换部位，分析室早心电图与起源部位的关系。结果85例起源于RVOT患者与30例起源于LVOT患者的性别、年龄、左室射血分数、心率和室早数量没有差别。 RVOT与LVOT室早在V1～V3导联上R/S值均有显著差异（ P＜0.05）。转换于V1～V2导联患者24例，其中LVOT22例，其特异性97.6％，灵敏度73.3％；转换于V3导联患者36例，RVOT占30例，RVOT室早与LVOT室早在V3导联的R/S值有显著差异（P＝0.016）；转换于V4～V6导联患者52例，RVOT占50例，其特异性93.3％，敏感性61.0％；RVOT室早比LVOT室早QRS时限更短（P＝0.028），TpeakTend更短（P＝0.021），QT和JT间期相似（QT：P＝0.512；JT：P＝0.546）。结论室早转换在V1～V2导联提示起源于LVOT的特异性和敏感性较高，转换在V4～V6导联提示起源于右室的特异性和敏感性较高。室早不仅有不同的心电图特点，而且在代表复极阶段的TpeakTend也有显著差异。
목적：탐토사빈소융성공적기원급기좌、우실류출도（ LVOT or RVOT）적실성기전수축（실조）심전도적형태、복겁화시간급전환도련적차이。방법회고분석115례사빈소융성공적、기원우LVOT、RVOT급주동맥두실조환자적심전도，측량QRS시한，JT간기（ J점지T파종점적간거），T파봉말간기（ TpeakTend），급심전도흉전도련R/S치，R/S파전환부위，분석실조심전도여기원부위적관계。결과85례기원우RVOT환자여30례기원우LVOT환자적성별、년령、좌실사혈분수、심솔화실조수량몰유차별。 RVOT여LVOT실조재V1～V3도련상R/S치균유현저차이（ P＜0.05）。전환우V1～V2도련환자24례，기중LVOT22례，기특이성97.6％，령민도73.3％；전환우V3도련환자36례，RVOT점30례，RVOT실조여LVOT실조재V3도련적R/S치유현저차이（P＝0.016）；전환우V4～V6도련환자52례，RVOT점50례，기특이성93.3％，민감성61.0％；RVOT실조비LVOT실조QRS시한경단（P＝0.028），TpeakTend경단（P＝0.021），QT화JT간기상사（QT：P＝0.512；JT：P＝0.546）。결론실조전환재V1～V2도련제시기원우LVOT적특이성화민감성교고，전환재V4～V6도련제시기원우우실적특이성화민감성교고。실조불부유불동적심전도특점，이차재대표복겁계단적TpeakTend야유현저차이。