CAJ | 학술논문

恩替卡韦联合中药内服外敷治疗乙型肝炎肝硬化随机多中心临床研究
은체잡위연합중약내복외부치료을형간염간경화수궤다중심림상연구

万方数据

肝脏肝髒 간장
CHINESE HEPATOLOGY
2013年 8期 555-558 ,共4页

苗慧%杨宗国%吕震%陆云飞%徐庆年%钱方兴%陈建杰%张云鹏%陈晓蓉

묘혜%양종국%려진%륙운비%서경년%전방흥%진건걸%장운붕%진효용

内服外敷%恩替卡韦%慢性乙型肝炎%肝硬化%随机对照试验內服外敷%恩替卡韋%慢性乙型肝炎%肝硬化%隨機對照試驗
내복외부%은체잡위%만성을형간염%간경화%수궤대조시험

目的评价中药内服外敷治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效及安全性。方法入组病例随机分组为对照组与治疗组，对照组单用恩替卡韦抗病毒治疗，治疗组加用中药内服外敷；观察肝功能、凝血功能、肝纤维化指标、超声、肝脏硬度值及中医证候积分。结果与对照组相比，中药内服外敷治疗24周患者ALT、AST、TBil、Alb、PT 明显改善（P＜0．01或 P＜0．05）；治疗48周AST、Alb、PT明显改善（P＜0．01）。与对照组相比，治疗组24周 HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C及48周时HA、LN、Ⅳ-C均明显改善（P＜0．01）。肝脏硬度值（LSM ）基线水平比较，治疗组较高（P＜0．01），治疗48周后，治疗组LSM下降显著（P＜0．05）。与对照组相比，内服外敷联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化48周时，HBsAg滴度下降程度差异有统计学意义（P＜0．01）；治疗组48周脾脏厚度缩小程度差异有统计学意义（P＜0．05）。与对照组相比，治疗组24周中医证候积分未见明显改善（ P＞0．05）；治疗组48周显效率明显提高（ P＜0．01），总有效率差异无统计学意义（93．3％比85％，P＞0．05）。结论中药内服外敷可有效改善乙型肝炎肝硬化患者肝功能，抑制肝纤维化及脾肿大进展程度，改善中医临床证候，对HBV有一定的抑制作用。
목적평개중약내복외부치료을형간염간경화적림상료효급안전성。방법입조병례수궤분조위대조조여치료조，대조조단용은체잡위항병독치료，치료조가용중약내복외부；관찰간공능、응혈공능、간섬유화지표、초성、간장경도치급중의증후적분。결과여대조조상비，중약내복외부치료24주환자ALT、AST、TBil、Alb、PT 명현개선（P＜0．01혹 P＜0．05）；치료48주AST、Alb、PT명현개선（P＜0．01）。여대조조상비，치료조24주 HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C급48주시HA、LN、Ⅳ-C균명현개선（P＜0．01）。간장경도치（LSM ）기선수평비교，치료조교고（P＜0．01），치료48주후，치료조LSM하강현저（P＜0．05）。여대조조상비，내복외부연합은체잡위치료을형간염간경화48주시，HBsAg적도하강정도차이유통계학의의（P＜0．01）；치료조48주비장후도축소정도차이유통계학의의（P＜0．05）。여대조조상비，치료조24주중의증후적분미견명현개선（ P＞0．05）；치료조48주현효솔명현제고（ P＜0．01），총유효솔차이무통계학의의（93．3％비85％，P＞0．05）。결론중약내복외부가유효개선을형간염간경화환자간공능，억제간섬유화급비종대진전정도，개선중의림상증후，대HBV유일정적억제작용。